首页> 五官科> 眼科> 巩膜出血> 巩膜出血是什么原因

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

巩膜出血可能源于维生素K缺乏、遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、凝血功能障碍等。巩膜出血可能导致视力模糊或眼痛,建议患者及时眼科就诊。
1.维生素K缺乏
维生素K是合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和X所必需的辅因子,其缺乏导致这些因子合成不足,从而影响血液凝固。可通过口服维生素K补充剂或静脉注射维生素K来纠正维生素K缺乏引起的凝血功能异常。
2.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是一种常染色体显性遗传病,由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加,容易破裂出血。患者通常会出现反复发生的皮肤、黏膜和内脏器官出血。对于遗传性出血性毛细血管扩张症,可遵医嘱使用激光治疗进行针对性处理。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是指外周血中血小板计数持续低于正常范围下限,引起止血功能缺陷的一组疾病,表现为易于产生瘀点、瘀斑等皮下出血的症状。针对此病症,可以考虑遵照医生的意见应用糖皮质激素类药物进行治疗,如、等。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由IgA免疫复合物介导的系统性血管炎,累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏的小动脉和毛细血管,使其出现炎症反应和组织损伤。如果确诊为过敏性紫癜,需要及时就医,在医生指导下服用抗组胺药缓解不适症状,例如氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍指任何干扰凝血过程的因素导致的凝血功能异常,包括凝血因子缺乏或功能障碍、血小板数量减少或功能异常等,此时机体无法有效地止血,可能会引起各种出血症状。凝血功能障碍的治疗需根据具体原因制定方案,可能涉及输注凝血因子替代品、血小板输注或其他支持性治疗,如维生素K注射液、氨甲苯酸注射液等。
建议定期进行眼部检查,特别是对于有家族史者,以早期发现并预防巩膜出血的发生。必要时,眼科医师可能会推荐进行眼底镜检查、裂隙灯检查以及血小板计数检测。

2024-02-28 20:27

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疾病百科

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巩膜出血

巩膜出血是指结膜小血管破裂出血聚于结膜下称为球结膜下出血,中医称为白睛溢血。

  • 症状起因:巩膜出血病因常仅仅出现于一眼,可发生于任何年龄组。偶尔可有激烈咳嗽、呕吐等病史。其他可能相关的病史有:外伤(眼外伤或头部挤压伤)、结膜炎症、高血压、动脉硬化儿童、肾炎、血液病(如白血病、紫癜、血友病)、某些传染性疾病(如败血症、伤寒)等。

  • 可能疾病:旋毛虫病  巩膜炎  流行性角结膜炎  

  • 常见检查: 眼底检查  眼压  

  • 就诊科室:眼科

适用药品

醋酸甲萘氢醌片

维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低;长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏,广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落,致使肠道内细菌合成的维 生素减少;双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似,在体内干扰其代谢,使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K,使体内的维生素K不能发挥其作用,造 成与维生素K缺乏相类似的后果。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病:1.皮肤病;扁平疣,带状疱疹单纯疱疹,两周为一个疗程;银痟病,尖锐湿疣等,三个月为一个疗程;2.呼吸道疾病;反复感冒,支气管炎,哮喘,慢性支气管炎,过敏性鼻炎,流行性腮腺炎等,两周一个疗程;3.病毒性肝炎,肝硬化,流行性血热等,三个月一个疗程;4.其他:(1)肾病综合征,类风湿性关节炎,过敏性紫癜,硬皮肤,红斑浪疮,溃疡病等,三个月一个疗程。(2)恶性肿瘤,肿瘤病人放化疗后的辅助治疗,一个月一个疗程。

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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。

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