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眼底脉络膜炎怎么治疗
补充说明：眼底脉络膜炎怎么治疗
a******W 2022-06-23 19:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼底脉络膜炎的治疗可能需要采取抗VEGF药物治疗、免疫调节治疗、激光治疗、光动力疗法、糖皮质激素治疗等方法。由于眼底脉络膜炎可能会影响视力，建议在专业医生指导下进行治疗。
1.抗VEGF药物治疗
抗VEGF药物通过阻断视网膜中血管内皮生长因子的作用来抑制新生血管形成，从而控制眼底脉络膜炎症。常用药物包括雷珠单抗、阿柏西普等。主要用于治疗黄斑区水肿引起的视力下降。在诊断为眼底脉络膜炎且存在黄斑区水肿时可考虑使用。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗旨在通过抑制异常免疫反应来减轻眼底脉络膜的炎症。常用的免疫调节剂有环孢素A、他克莫司等。适用于慢性或复发性眼底脉络膜炎患者。需监测潜在副作用如肾功能损害。
3.激光治疗
激光治疗通过破坏异常增生的脉络膜组织以减少炎症和渗漏。常采用冷凝或光凝的方法。对于稳定期但仍有渗漏的眼底脉络膜炎有益。防止进一步视力损失。
4.光动力疗法
光动力疗法利用特定波长光源触发药物产生氧自由基杀死异常细胞，治疗眼底脉络膜炎。适合无法耐受注射治疗或对其他治疗无效者。遵循医师指导以减少可能出现的过敏反应。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够迅速缓解眼底脉络膜的急性炎症反应。主要针对急性发作伴有严重视力丧失或黄斑区水肿的病例。长期使用需警惕并发青光眼的风险。
眼底脉络膜炎的治疗应根据病情特点个体化选择方案。除上述常规治疗外，还可遵医嘱使用非甾体抗炎药如吲哚美辛，以减轻炎症反应。建议定期复查，监测病情变化，及时调整治疗策略。
2024-05-10 23:20
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后葡萄膜炎(posterioruveitis)是一组累及脉络膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症性疾病。临床上包括脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视网膜色素上皮炎、视网膜炎、视网膜脉络膜炎、神经视网膜炎、视网膜血管炎以及视网膜血管周围炎等多种类型。后葡萄膜炎主要表现为脉络膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症性改变。但在一些患者可出现前房闪辉、房水少量炎症细胞等表现，此是后段炎症向前“溢出”的结果，应被视为是一种继发性改变，而不应被视为是全葡萄膜炎。
