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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

散瞳后视力下降可能是角膜炎、角膜溃疡、角膜异物、角膜瘢痕或晶状体混浊引起的,这些情况都可能导致暂时性的视力模糊。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.角膜炎
角膜炎是由各种原因导致的眼部炎症反应,炎症因子刺激会导致角膜水肿、浑浊,从而影响光线进入眼内,出现视力模糊的情况。患者可在医生指导下使用妥布霉素滴眼液、盐酸环丙沙星滴眼液等药物进行抗感染治疗。
2.角膜溃疡
角膜溃疡通常由细菌、真菌或病毒感染引起,这些病原体侵袭角膜组织,导致局部炎症和坏死,形成溃疡。当溃疡深入角膜时,会引起角膜穿孔,进而导致视力下降。针对细菌性角膜溃疡,可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、加替沙星滴眼液等抗生素类药水进行治疗;若是真菌性角膜溃疡,则需配合医生接受酮康唑滴眼液、那他霉素滴眼液等抗真菌药物处理。
3.角膜异物
角膜异物是指外来的颗粒物质如灰尘、小飞虫等进入眼睛内部并嵌入角膜组织中,这些异物会刺激角膜使其变得不透明,从而降低视力。对于较小且无感染迹象的角膜异物,可通过用消毒过的针头轻轻剔除;若存在感染则应按医嘱使用红霉素眼膏、四环素眼膏等抗生素软膏进行治疗。
4.角膜瘢痕
角膜瘢痕是角膜损伤愈合过程中形成的纤维化组织,这些瘢痕会影响正常角膜的光学特性,导致散光等问题,进一步影响视力。对于轻度角膜瘢痕,可通过配戴矫正镜片来改善视力;严重者可能需要考虑角膜移植手术。
5.晶状体混浊
晶状体混浊即白内障,由于年龄增长或其他因素导致晶状体蛋白质变性而发生浑浊。晶状体位于眼球中央,对进入眼内的光线有聚焦作用,混浊的晶状体会使焦点偏移,造成视力下降。对于早期白内-障,可通过药物治疗延缓病情进展,常用药物包括吡诺克辛钠滴眼液、苄氨酸滴眼液等;对于成熟期白内障,通常建议通过手术治疗如超声乳化吸出术来进行解决。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行裂隙灯显微镜检查、眼部超声波检查以及视力测试。日常生活中注意眼部卫生,避免用手揉搓眼睛,以免加重角膜损伤。

2024-04-17 11:39

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角膜炎

角膜炎(Keratitis)分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因,外因不同因素造成。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。

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