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糖尿病性视网膜病变治疗
补充说明：糖尿病性视网膜病变治疗
a******W 2022-06-23 19:08
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
糖尿病性视网膜病变可以通过胰岛素疗法、血糖控制、眼部激光治疗、黄斑部新生血管栓塞注射、眼底血管造影术等方法进行治疗。
1.胰岛素疗法
通过注射外源性胰岛素来降低高血糖状态，以缓解视网膜病变。对于新诊断且存在严重视网膜病变的患者，在眼科医生指导下使用。
2.血糖控制
严格监测空腹及餐后血糖水平，并根据结果调整饮食和运动量。全天任何时间均可进行，特别适用于需要快速获取数据的情况。
3.眼部激光治疗
利用特定波长的光束直接作用于异常血管化区域，破坏其结构以恢复正常功能。在有经验的眼科医师操作下进行，通常作为门诊手术。
4.黄斑部新生血管栓塞注射
采用抗-VEGF药物如雷珠单抗注入眼球内部，阻断异常新生血管生长因子的作用。针对已经形成但尚未导致黄斑水肿的新生血管情况。
5.眼底血管造影术
将染料引入眼底血管系统中，然后使用特殊相机拍摄多张照片以评估血管状况。常用于检测是否存在微血管瘤、渗漏点等异常情况。
在接受上述治疗前，应告知医生正在服用的所有药物，包括处方药和非处方药。同时，为确保安全性及有效性，建议定期复查，遵循医嘱调整生活方式，保持良好的血糖控制是关键。
2024-05-03 11:53
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糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy，DR)是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一，临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(nonproliferative diabetic retinopathy，NPDR)(或称单纯型或背景型)，而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy，PDR)。 糖尿病可引起两种类型视网膜病变——增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。无论是否使用胰岛素治疗，都可发生糖尿病性视网膜病变。 糖尿病损害视网膜主要是由于血糖增高，小血管管壁增厚，渗透性增大，使小血管更易变形和渗漏。糖尿病视网膜病变的严重性和视力下降的程度与血糖水平控制情况以及患糖尿病时间的长短有关。患病时间长短尤为重要，一般患糖尿病至少10年后才出现糖尿病性视网膜病变。
羟苯磺酸钙分散片
主要用于糖尿病引起的视网膜病变和肾小球性硬化症。也用于微循环障碍引起的各种静脉曲张和痔疮、溃疡腿、瘙痒性皮炎等
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
卵磷脂络合碘胶囊
治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变，中心性渗出性脉络膜视网膜病变，玻璃体出血，玻璃体混浊，视网膜中央静脉阻塞等。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
