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小孩先天性青光眼是什么原因导致的
补充说明：小孩先天性青光眼是什么原因导致的
a******W 2022-06-23 19:08
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩先天性青光眼可能是由遗传因素、发育异常、眼内液体循环障碍、眼内压力增高、视神经供血不足等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在相关基因突变，可能导致后代出现相同的病变。这种病理性遗传方式可增加患先天性青光眼的风险。如果父母一方患有先天性青光眼，则子女患病的概率约为40%。
2.发育异常
由于胚胎期眼球发育异常，如前房深度过浅、小梁网功能不全等，会导致眼压升高，进而引起青光眼的发生。针对先天性青光眼的治疗通常包括激光手术和开角型青光眼引流阀植入术。
3.眼内液体循环障碍
眼内液体循环受阻使得房水分泌过多或者排出不畅，导致眼压升高，长期高眼压会对视神经造成损伤，从而引发青光眼。对于眼内液体循环障碍引起的青光眼，可以考虑使用β-肾上腺能受体阻滞剂来降低眼压，例如噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋布诺洛尔滴眼液等。
4.眼内压力增高
眼内压力增高可能是由多种原因引起的，如房水分泌过多或排出受阻，导致眼压持续上升，压迫视神经，久而久之就会对视神经产生损害，引起视野缺损甚至失明。患者可在医生指导下通过药物进行降眼压治疗，常用的有马来酸噻吗洛尔滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液等。
5.视神经供血不足
视神经供血不足可能会影响视盘组织的新陈代谢，使视盘组织处于水肿状态，导致眼压升高，进一步加重青光眼的症状。改善微循环是治疗视神经供血不足的关键，可通过服用活血化瘀类药物来进行调理，比如复方血栓通胶囊、脑心通胶囊等。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于有家族史者。必要时，应配合医生完善视力检查、眼压测量以及裂隙灯显微镜检查等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-20 08:19
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先天性青光眼是指由于胚胎发育异常，房角结构先天变异而致房水排出障碍，导致眼内压升高所引起的视神经损害和视野缺损。国外资料原发性婴幼儿型青光眼发病率为0.008%，我国为0.002%~0.0038%，新生儿中为万分之一。有2~15%的盲人是由于先天性青光眼致盲。婴幼儿型青光眼80%在1岁内、部分在出生时即已发病，因此造成的眼部损害较成人更为严重，不仅仅会导致失明，而且严重影响外观，并有多种严重继发病变，甚至导致眼球破裂。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
复明片
滋补肝肾，养阴生津，清肝明目。用于青光眼，初、中期白内障及肝肾阴虚引起的羞明畏光、视物模糊等病。
醋甲唑胺片
用于原发性开角型青光眼、闭角型青光眼及某些继发性青光眼，局部用抗青光眼药眼压控制不理想患者的辅助治疗。因本品降眼压的同时对酸碱平衡影响较少，故对于患有严重阻塞性肺部疾患的患者本品优于乙酰唑胺。醋甲唑胺对尿枸橼酸分泌的影响较乙酰唑胺小，故对于需口服碳酸酐酶抑制剂治疗但又易引起肾结石形成的患者，推荐应用醋甲唑胺。
