发病时间：不清楚
蜂窝组织炎鉴别诊断不良预后？
补充说明：蜂窝组织炎鉴别诊断不良预后？
2019-06-17 12:53
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精选回答(2)
刘芳 副主任医师 东部战区总医院 三甲
擅长：痤疮，足癣，脱发，性病，系统性红斑狼疮，过敏性皮炎，湿疹
提问
蜂窝组织炎一般指蜂窝织炎，通常可以通过组织病理检查、分泌物培养和皮肤镜检查等进行鉴别诊断，是否存在不良预后，需要根据具体情况进行分析。
1、组织病理检查
蜂窝织炎是一种特殊的炎症性皮肤病，通常与金黄色葡萄球菌感染有关，会导致皮肤出现红肿、疼痛、发热等症状。通过组织病理检查，可以对蜂窝织炎进行明确的诊断，诊断后可以遵医嘱使用复方醋酸乳膏、醋酸片等药物进行治疗，一般可以治愈，不会出现不良预后。
2、分泌物培养
通过分泌物培养，可以对蜂窝织炎的病原体进行明确的诊断，如果分泌物中存在金黄色葡萄球菌，则可以确诊为蜂窝织炎。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，一般可以治愈，不会出现不良预后。
3、皮肤镜检查
皮肤镜检查是一种皮肤科常见的辅助检查，可以对皮肤病的类型进行判断，如果皮肤镜检查中发现蜂窝织炎的皮损部位出现脓液，可以帮助医生诊断疾病，同时可以对疾病的严重程度进行初步的判断。
除此之外，还可以通过自身抗体检查、血常规检查等进行辅助诊断，如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2022-09-13 16:25
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黄洋峰 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：各种痔，肛裂，肛周脓肿，肛瘘，肛门瘙痒，便血等肛肠科疾病的诊断与手术治疗、术后疼痛的处理。
提问
蜂窝组织炎可能与局部化脓性感染有关系。可能会出现高热，寒战。局部红肿热痛等不适症状。经对症及时治疗。治愈的希望很大的。建议到正规三甲以上医院普外科检查，可以做血常规检查，局部彩超检查等。明确诊断，对症使用广谱抗生素类药物治疗。比如静脉输入头孢哌酮舒巴坦钠等。生活中注意调养。多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜，忌食辛辣等刺激性食物。
2019-06-17 13:06
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姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
蜂窝织炎，由葡萄球菌或链球菌引起的皮下组织，亚筋膜，肌肉间隙或深部结缔组织的弥漫性化脓性炎症。 炎症可以扩散到周围区域，如果治疗及时有效，预后良好。
说明：
患有败血症的人预后很严重。 经常发生在四肢或其他部位，发生在手指上，称赞，应及时给予足够量的抗生素。 发生在颈部，胸部，可引起喉头水肿，压迫气管，应及时救出。
2019-06-17 14:29
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以葡萄球菌或链球菌为主引起的皮下组织、筋膜下、肌间隙或深部结缔组织弥漫性化脓性炎症。炎症可向四周扩散，若经及时有效治疗，预后良好。发生败血症者，预后严重。常发生于四肢或其他部位，发生于手指者，称廪疽，应及时给予足量的抗生素治疗。发生于颈部、前胸者，可引起喉头水肿，压迫气管，应及时抢救。
症状起因：细菌感染。
可能疾病：肺炎链球菌败血症 铜绿假单胞菌感染 鼻疽 梭状芽胞杆菌伤口感染 滑囊炎
就诊科室：普外科
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
