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新生儿哭的时候抽搐是怎么回事?
补充说明：新生儿哭的时候抽搐是怎么回事?
a******W 2022-06-26 22:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
新生儿哭的时候抽搐可能是维生素B6依赖症、低钙血症、低镁血症、脑白质发育不全、遗传代谢障碍等疾病的表现，这些疾病都可能导致神经系统功能异常。由于新生儿的神经系统发育不完善，出现抽搐可能与多种疾病有关，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.维生素B6依赖症
维生素B6依赖症是由于机体对维生素B6的需求量超过其摄入量，导致神经递质合成不足，引起神经系统功能紊乱。这会导致大脑和肌肉之间的信号传递异常，引起痉挛。补充维生素B6是治疗此病的有效方法，如遵医嘱使用维生素B6片、复合维生素B片等药物进行治疗。
2.低钙血症
低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常范围，影响神经肌肉兴奋性，使肌肉易激动而出现痉挛。当新生儿体内钙含量较低时，会影响神经系统的稳定性，从而出现抽搐的情况。补钙是常用的治疗方法，可以遵照医生的意见口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物以改善病情。
3.低镁血症
低镁血症会导致神经肌肉兴奋性增高，进而诱发痉挛发作。此时由于缺乏镁元素，无法维持正常的神经传导和肌肉收缩活动，所以会出现抽搐的现象。轻度缺镁者可通过饮食调整来纠正，严重缺镁则需静脉注射镁盐，例如遵从医师指示给予硫酸镁注射液、门冬氨酸钾镁注射液等。
4.脑白质发育不全
脑白质发育不全是由于基因突变引起的遗传性疾病，可导致神经纤维髓鞘形成障碍，影响信息传递，引起痉挛等症状。针对遗传代谢障碍的治疗需要个体化方案，可能包括营养支持和特定的代谢调节剂，建议咨询专业医师并制定个性化治疗计划。
5.遗传代谢障碍
遗传代谢障碍是一组由先天性酶缺陷所造成的疾病，这些酶参与脂肪、蛋白质和碳水化合物的分解与合成过程，若存在遗传代谢障碍，则可能导致中枢神经系统受损，引起痉挛。对于遗传代谢障碍的治疗通常涉及替代疗法或辅助代谢支持，需依据具体类型和临床表现制定管理策略，如遵医嘱使用维生素B6片、叶酸片等药物进行治疗。
新生儿出现抽搐时，应立即就医进行头颅磁共振成像等相关检查，以排除潜在的大脑结构异常或其他神经系统疾患。此外，应注意监测患儿的生命体征，避免剧烈运动和过度刺激，以免加重症状。
2024-04-21 10:26
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低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙，故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现，并不一定反映离子钙的降低，因此血钙降低不一定和离子钙降低一致，但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时，血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之，碱中毒或高蛋白血症时，游离钙虽降低，但蛋白结合钙增高，故血清钙仍可正常。
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