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糖尿病人无精是怎么回事
补充说明：糖尿病人无精是怎么回事
a******W 2022-06-26 22:31
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
糖尿病人无精可能是由胰岛β细胞功能衰竭、糖尿病肾病、糖尿病自主神经病变、糖尿病周围神经病变、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞功能衰竭
胰岛β细胞功能衰竭导致体内胰岛素分泌减少，血糖水平持续升高，长期高血糖状态会导致生殖系统血管损伤和微循环障碍，进而影响精子生成和运输。补充外源性胰岛素是常用的治疗方法，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等，以控制血糖水平，改善生殖健康。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病可引起蛋白尿，使血液中的蛋白质漏入尿液中，血液中的白蛋白浓度降低，营养物质缺乏会影响精子生成和发育。患者可在医生指导下使用卡托普利片、硝苯地平控释片等降血压药进行治疗，可以延缓肾脏疾病的进展，有助于保护肾功能。
3.糖尿病自主神经病变
糖尿病自主神经病变累及生殖系统的植物神经系统时，可能会出现勃起功能障碍，从而表现为男性不育。患者可以在医生指导下服用甲钴胺片、维生素B12片等药物促进神经修复，缓解不适症状。
4.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变主要是由于长期高血糖导致的神经供血不足，使支配生殖器官的神经受损，导致生殖器感觉减退，影响正常射精。患者需要遵医嘱口服营养神经类药物进行调理，比如维生素B1片、维生素B6片等，有利于病情恢复。
5.药物副作用
某些药物可能通过干扰正常的激素平衡来影响生殖能力，如抗精神病药、抗抑郁药等，这些药物可能导致睾丸产生雄激素的能力下降，从而影响精子生成。对于存在药物副作用的患者，建议咨询医生是否更换药物种类，如奥氮平片替代氯氮平片，盐酸帕罗西汀片替代舍曲林片。
针对糖尿病患者的精液异常，建议定期监测血糖水平，保持良好的血糖控制。同时，应考虑进行甲状腺功能测试、血脂分析以及眼科检查，以排除其他潜在的内分泌紊乱或其他代谢综合征相关的问题。
2024-02-26 08:29
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
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