首页> 妇产科> 产科> 怀孕> 怀孕总t4偏高?

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韩聪慧 主任医师 哈尔滨市红十字中心医院 三甲

擅长:性病,阴道炎,不孕不育,流产,优生优育咨询,孕期各种并发症合并症的诊治,孕期健康指导

提问

怀孕总T4偏高,可能是生理因素、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎等原因引起的。

1、生理因素

怀孕后体内的雌激素和孕激素水平会升高,可能会导致总T4偏高。一般是正常的生理现象,不需要过分担心,也不用进行特殊治疗。

2、甲状腺功能亢进症

可能是孕妇怀孕后精神压力过大,导致体内的甲状腺素分泌过多,诱发甲状腺功能亢进症引起的。可以遵医嘱服用甲硫氧嘧啶片、丙硫氧嘧啶片等药物缓解。

3、甲状腺炎

可能是孕妇本身患有甲状腺炎,怀孕后炎症刺激导致甲状腺素分泌增多,出现上述症状。可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物缓解。

除此之外,还可能与甲状腺结节、甲状腺囊肿等原因有关。

2023-01-18 15:22

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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