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额窦炎怎么办
补充说明：额窦炎怎么办
a******W 2022-06-28 22:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
额窦炎可采取鼻腔冲洗、抗生素治疗、鼻内糖皮质激素喷雾、短程口服皮质类固醇治疗、鼻内神经阻断剂等治疗措施。
1.鼻腔冲洗
通过使用生理盐水或专用溶液每日数次冲洗鼻腔，减少致病菌定植及分泌物积聚。适用于存在大量黏性分泌物时，以促进排泄。
2.抗生素治疗
根据感染类型和严重程度选择合适的口服或静脉注射抗生素如阿莫西林、克拉维酸等。主要针对细菌性额窦炎，可控制局部炎症反应。
3.鼻内糖皮质激素喷雾
具有高效抗炎作用，能减轻粘膜水肿和抑制免疫应答；一般为患者提供氟替卡松、布等药物。适合长期缓解期使用，可有效控制症状发作频率。
4.短程口服皮质类固醇治疗
具有较强的抗炎作用，在短时间内能够迅速抑制免疫反应；常用、甲泼尼龙等药物。短期用于急性发作期，可以快速控制病情发展。
5.鼻内神经阻断剂
通过阻断神经传导路径来减少炎症介质的释放，从而达到止痛效果；常见药物有利多卡因凝胶、苯佐卡因贴片等。主要用于缓解额窦炎引起的头痛等症状。
额窦炎患者需注意休息，保持室内空气流通，避免接触已知过敏原。饮食上宜选用易消化且营养丰富的食物，如小米粥、鸡蛋羹等，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重炎症反应。
2024-03-02 23:28
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急性额窦炎发病30天后仍有炎症迁延者，称为慢性额窦炎。常在一定条件下急性发作，并常伴有慢性筛窦炎。所不相同者，缓慢额窦炎因引流不畅，易发生骨炎及骨髓炎，可在其前壁和底部发生瘘管，不断排脓，瘘孔多在眶的内上壁，于上眼睑处可见瘢痕构成。手术中应留心鼻额管内后侧的筛板，术后复位粘膜瓣，额窦可用6mm的硅胶管引流，6日后进行冲刷。为减少术中出血，堵截处用1%普鲁卡因或赛罗卡因加数滴0.1%肾上腺素做有些润泽。⑤根除窦内粘膜用剥离器和纱布去掉窦内全部粘膜，包括骨瓣上的粘膜。
