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额窦炎的症状及治疗方法
补充说明：额窦炎的症状及治疗方法
a******W 2022-06-28 22:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
额窦炎的典型症状包括头痛、鼻塞、脓性分泌物、面部压痛、嗅觉减退或丧失，通常需要医生的评估和治疗。
1.头痛
额窦炎通常由感染导致额窦黏膜充血肿胀，压迫三叉神经分支，引发持续性的钝痛或搏动样疼痛。额部疼痛是额窦炎的主要特征之一，可能伴有前额区域的不适感。
2.鼻塞
由于炎症刺激会导致鼻腔内出现水肿和充血的现象，从而影响正常的通气功能，引起鼻塞的情况发生。患者会感到鼻孔内部有阻塞感，呼吸不畅，严重时甚至需要张口呼吸。
3.脓性分泌物
额窦炎多为细菌感染所致，致病菌产生的毒素以及炎症因子会刺激局部组织，使毛细血管扩张并增加其通透性，导致渗出液增多形成脓性分泌物。患者可观察到从鼻孔流出黄色或绿色的稠厚液体，有时伴随异味。
4.面部压痛
当炎症向周围扩散时，可能会累及邻近结构如眼眶或面颊，引起这些区域的压痛。这是由于炎症引起的组织敏感性和炎症介质的作用导致的。患者可能感受到额头中部或眉弓处的按压疼痛，尤其是在接触冷空气或进食辛辣食物后更为明显。
5.嗅觉减退或丧失
如果炎症波及了位于筛窦内的嗅觉上皮细胞，就会干扰正常气味感知过程，进而导致暂时性或永久性的嗅觉减退或丧失。患者突然失去识别某些或所有气味的能力，这可能是突发性嗅觉障碍的一个常见体征。
针对额窦炎的症状，可以进行头部X光片、CT扫描等影像学检查来评估额窦情况。药物治疗主要是口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素，以控制感染；必要时也可遵医嘱使用布喷雾剂、糠酸莫米松吸入气雾剂等激素类药物缓解症状。建议患者注意休息，避免过度劳累，保持室内空气流通，减少过敏原暴露。
2024-04-05 05:56
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急性额窦炎发病30天后仍有炎症迁延者，称为慢性额窦炎。常在一定条件下急性发作，并常伴有慢性筛窦炎。所不相同者，缓慢额窦炎因引流不畅，易发生骨炎及骨髓炎，可在其前壁和底部发生瘘管，不断排脓，瘘孔多在眶的内上壁，于上眼睑处可见瘢痕构成。手术中应留心鼻额管内后侧的筛板，术后复位粘膜瓣，额窦可用6mm的硅胶管引流，6日后进行冲刷。为减少术中出血，堵截处用1%普鲁卡因或赛罗卡因加数滴0.1%肾上腺素做有些润泽。⑤根除窦内粘膜用剥离器和纱布去掉窦内全部粘膜，包括骨瓣上的粘膜。
