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右手食指发麻是怎么回事
补充说明：右手食指发麻是怎么回事
a******W 2022-06-28 22:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右手食指发麻可能是由腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变、腕部腱鞘炎、维生素B12缺乏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腕管综合征
腕管综合征是由于腕管内压力增高导致正中神经受压所致，当正中神经受到压迫时，会导致手部麻木、刺痛等症状。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬等缓解疼痛和炎症，严重者可能需要手术减压。
2.颈椎病
颈椎病中的神经根型颈椎病可引起颈肩部酸胀、上肢放射性疼痛、麻木无力等症状。当突出的椎间盘组织刺激压迫到颈部的神经根时，就会出现手臂麻木的症状。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来改善病情；重度则需进行微创介入治疗，如射频消融术。
3.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致血液黏稠度增加，血液循环不畅，进而影响神经细胞的营养供应，诱发神经功能障碍，从而出现手指麻木的现象。患者可在医生指导下口服降糖药物控制血糖水平，如二甲双胍、阿卡波糖等。
4.腕部腱鞘炎
腕部腱鞘炎是由肌腱长期在此处过度摩擦引起的无菌性炎症反应，炎症因子刺激局部组织，可能导致局部肿胀、疼痛以及活动受限的情况发生。患者可以在医生指导下通过注射类固醇药物如曲安奈德等进行腱鞘内封闭治疗。
5.维生素B12缺乏
维生素B12缺乏会影响神经系统的正常功能，导致神经系统传导异常，引起感觉异常，包括麻木感。补充维生素B12是治疗维生素B12缺乏的主要方法，可通过食物摄取或口服维生素B12制剂实现。
针对右手食指发麻的情况，建议患者定期进行神经电生理测试以评估神经功能，同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或电脑，以免加重颈椎负担。
2024-05-10 01:16
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
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