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急性肺水肿患者的急救措施是怎样的
补充说明：急性肺水肿患者的急救措施是怎样的
a******W 2022-06-28 22:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性肺水肿的急救措施包括体位引流、高流量面罩吸氧、、硝普钠、硝酸甘油等药物治疗。
1.体位引流
体位引流通过改变身体姿势帮助液体从肺部流向较低的位置以便更好地排出。对于急性肺水肿患者，这种方法有助于减轻呼吸困难。实施时应确保患者头部低于心脏部位以促进液体回流。
2.高流量面罩吸氧
高流量面罩吸氧提供大量氧气以改善通气和换气功能，并减少肺水肿引起的缺氧状态。对于急性肺水肿伴有低氧血症的患者至关重要。使用前需评估患者对高浓度氧疗的耐受性。
3.
是一种利尿剂，能快速排泄体内过多的水分，降低心脏负荷。适用于急性肺水肿引起水肿严重、心力衰竭的情况。注意监测电解质平衡以防低钾血症发生。
4.硝普钠
硝普钠能够松弛平滑肌细胞，扩张血管，降低心脏后负荷，从而缓解肺水肿的症状。当急性肺水肿是由高血压引起时，硝普钠可以迅速降低血压，缓解症状。使用时需监测氰化物中毒风险。
5.硝酸甘油
硝酸甘油通过增加冠脉血流及舒张外周血管而减轻心脏负担，缓解肺水肿。对于因冠状动脉供血不足导致的心源性肺水肿有较好的效果。用药期间应注意可能出现的低血压反应。
在处理急性肺水肿时，应立即就医并接受专业医疗护理。除上述提及的紧急措施外，患者还应保持安静休息，避免剧烈活动，以免加重呼吸困难。
2024-02-17 09:20
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
