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腹膜刺激征的三大主征及检查方法
补充说明：腹膜刺激征的三大主征及检查方法
a******W 2022-06-28 22:46
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腹膜刺激征的三大主征包括腹部压痛、腹部肌紧张和腹部反跳痛，可以通过腹部触诊、腹部听诊、腹部叩诊来评估，必要时还可进行腹部超声检查或腹腔穿刺术。如果症状持续或加剧，建议及时就医以排除内脏病变。
1.腹部触诊
通过触摸患者的腹部来评估是否有压痛、肌紧张和反跳痛等腹膜刺激征的症状。医生会使用手指轻柔地按压患者的腹部，从上到下依次检查，记录任何异常发现。
2.腹部听诊
通过听诊器听取腹部血管杂音或异常声音以辅助诊断疾病状态。患者平卧位时，医生将听诊器放置于患者腹部两侧，分别聆听左右两侧肠鸣音是否正常以及是否存在异常杂音。
3.腹部叩诊
敲击腹部以评估其深度感觉和对称性，有助于识别腹腔积液或其他体征。医生一手握拳，在另一手中指屈曲呈90度角垂直叩打患者的腹部。
4.腹部超声检查
利用高频声波成像技术观察内部结构情况，可显示腹腔内脏器大小、位置及形态改变。患者仰卧位，穿着宽松衣物方便移动身体。医生会在患者的肚脐周围涂抹耦合剂并轻压探头进行扫描。
5.腹腔穿刺术
腹腔穿刺术是一种有创性操作，通常用于抽取腹腔内的液体或气体样本以便进一步分析。在无菌条件下，医生会使用一根细针穿过皮肤进入腹腔，然后抽取一定量的腹腔内容物。
以上各项检查均需空腹进行，以免影响结果准确性。在接受腹膜刺激征相关检查之前，应避免进食含高纤维食物如坚果类6小时以上。
2024-03-08 20:21
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腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹内脏器破裂后出现的主要体征，为腹膜刺激征。一般可由腹部感染,穿孔,梗阻,内脏损伤出血等原因引起.腹膜有丰富的神经和血管,病人一般表现为腹部难以忍受的剧烈疼痛,大汗淋漓,高热,全身虚弱无力,不语等症状.多种疾病均可以引起腹膜刺激征.起病急,绝大多数可治愈,极少数可因治疗不及时而死亡。
