首页> 精神心理科> 神志不清> 突然神志不清乱说话是怎么回事

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

突然神志不清乱说话可能是由脑梗死、脑出血、颅内肿瘤、癫痫、脑炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.脑梗死
脑梗死是由于脑部血液循环受阻导致局部缺血、缺氧而引起的神经功能障碍。当大脑皮层受损时,可能会出现意识障碍和言语异常。急性期可遵医嘱使用溶栓药物进行治疗,如阿替普酶、尿激酶等。
2.脑出血
脑出血是指脑血管破裂导致血液流入脑实质内部,压迫周围组织引起水肿和压力增高,进而影响到脑干的功能,使患者出现意识障碍和精神行为异常。针对脑出血的治疗包括降低颅内压、控制血压以及预防再出血等措施,例如遵医嘱使用甘露醇注射液、片等降颅压药物。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长过程中会对周围的脑组织产生压迫作用,当肿瘤体积增大到一定程度后就会对脑干造成压迫,从而引起意识障碍和精神行为异常。对于颅内肿瘤的治疗主要是手术切除,必要时也可配合放疗、化疗等方式辅助处理,如遵医嘱使用环磷酰胺、顺铂等化学药物进行化疗。
4.癫痫
癫痫发作时会导致大脑神经元过度同步放电,引起短暂性脑功能障碍,表现为突发意识丧失、口吐白沫等症状。抗癫痫药物可用于控制癫痫发作,常用药物有钠、丙戊酸钠等。
5.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入脑实质引起的炎症反应,这些病原体会刺激中枢神经系统,导致脑细胞损伤和功能障碍,从而引起意识障碍和精神行为异常。脑炎的治疗通常需要针对不同病原体采用相应的抗微生物药,如利巴韦林颗粒、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物;头孢曲松钠、美罗培南等抗生素类药物。
建议定期监测患者的意识状态和言语能力,以评估病情变化。必要的影像学检查包括头颅CT扫描或MRI成像,有助于了解是否存在结构性病变。

2024-04-20 20:31

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神志不清

指神志昏蒙,时清时昧,呼之能应,或时有谵语。伴见身热,胸脘痞满,舌黄腻,脉象滑而数。

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