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铁蛋白和转铁蛋白饱和度低的原因
补充说明：铁蛋白和转铁蛋白饱和度低的原因
2022-06-28 22:46
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精选回答(1)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
铁蛋白和转铁蛋白饱和度低可能是由于缺铁性贫血、铁摄入不足、铁吸收障碍、慢性炎症、遗传性铁代谢障碍等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红素合成不足，从而影响红细胞的正常功能。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于纠正缺铁性贫血。
2.铁摄入不足
铁摄入不足是指从食物中摄取的铁元素低于身体所需，长期铁摄入不足可能导致铁储备耗尽，进而引起缺铁性贫血。可通过调整饮食结构增加铁的摄入量，必要时可遵医嘱服用多维铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁胶囊等补充铁质。
3.铁吸收障碍
铁吸收障碍指机体对摄入的铁不能有效吸收利用，造成铁储存减少，易诱发缺铁性贫血。铁在小肠上皮细胞内被吸收，若存在吸收障碍，则会导致铁元素无法被充分吸收利用。可以通过食用富含维生素C的食物促进铁的吸收，也可以遵照医生的意见使用右旋糖酐铁注射液、蔗糖铁注射液进行治疗。
4.慢性炎症
慢性炎症状态下，铁会通过受损的黏膜丢失，同时由于炎症反应导致铁的消耗增加，因此会引起铁蛋白和转铁蛋白饱和度降低。患者可以遵医嘱使用复方氨林巴比妥注射液、醋酸龙注射液等非甾体抗炎药以及磷酸钠注射液、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物来缓解炎症状态。
5.遗传性铁代谢障碍
遗传性铁代谢障碍是由基因突变引起的一种先天性疾病，导致铁的转运、储存和利用异常，使铁蛋白和转铁蛋白饱和度降低。针对遗传性铁代谢障碍，通常需要在专业医师指导下采用针对性治疗方案，例如缺铁性贫血者可遵照医生的意见使用乳酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等铁制剂；地中海贫血则需接受输血、骨髓移植等方法改善病情。
建议定期监测铁蛋白和转铁蛋白饱和度水平，以评估铁营养状况。除常规血液学检查外，还可进行血清铁蛋白测定、血清铁、总铁结合力等实验室检测，以进一步确认诊断并指导治疗。
2024-04-11 12:46
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医生回答(1)
杨骥 主治医师 三甲
擅长：血液科
提问
铁蛋白和转铁蛋白饱和度低可能是由缺铁性贫血、铁摄入不足、铁吸收障碍、慢性炎症、遗传性铁代谢障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成减少而引起的贫血。铁是血红素的重要组成部分，缺铁会导致血红蛋白合成不足，从而引起贫血。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以补充体内的铁元素，改善贫血的症状。
2.铁摄入不足
铁摄入不足是指从食物中摄取的铁元素不足以满足身体的需求，长期铁摄入不足会导致铁储备耗尽，进而引发缺铁性贫血。可以通过调整饮食结构来增加铁的摄入量，例如食用富含铁的食物，如瘦肉、鸡蛋、菠菜等。
3.铁吸收障碍
铁吸收障碍指机体对摄入的铁不能有效吸收利用，造成铁储存减少，影响红细胞生成，出现缺铁性贫血的现象。可通过口服维生素C咀嚼片促进铁的吸收，也可以遵医嘱使用右旋糖酐铁注射液进行治疗。
4.慢性炎症
慢性炎症状态下，促红细胞生成素浓度升高，刺激红细胞生成，但同时也会增加铁消耗，导致铁储备下降。患者可适当进食含铁丰富的食物，如猪肝、鸭血等，以补充铁元素，必要时也可通过服用复方硫酸亚铁叶酸片补充铁质。
5.遗传性铁代谢障碍
遗传性铁代谢障碍是由基因突变引起的一种先天性疾病，导致铁的吸收、运输和储存异常，使铁无法有效地被利用，从而引发缺铁性贫血。对于遗传性铁代谢障碍，通常需要在医生指导下使用去铁胺注射液进行治疗。
建议定期监测铁蛋白水平和血液学指标，以评估铁状态。保持均衡饮食，包括适量的红肉、禽肉以及强化食品，有助于预防和纠正铁缺乏。
2024-05-11 13:11
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
得斯芬注射用甲磺酸去铁胺
1.用于治疗方面治疗慢性铁过敏，例如-输血所致的含铁血黄素沉着证，如重症地中海贫血，铁粒幼细胞性贫血，自身免疫性溶血性贫血-特发性（原发性）血色病患者因伴随疾病（例如严重贫血，心脏疾病，低蛋白血症）妨碍了静脉切开放血术。-迟发型皮肤性卟啉病引起的铁负荷过载，不能进行静脉切开治疗急性铁中毒治疗晚期肾功能衰竭（维持透析）患者的慢性铝过载，伴有下列情况-铝相关性骨病和/或--透析性脑病和/或-铝相关性贫血2.用于诊断方面用于诊断铁或铝过载查看完整
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