发病时间：不清楚
孕妇促甲状腺激素偏低是怎么造成的
补充说明：孕妇促甲状腺激素偏低是怎么造成的
a******W 2022-06-28 22:47
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇促甲状腺激素偏低可能是碘摄入不足、甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、垂体功能减退症、下丘脑功能紊乱等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.碘摄入不足
碘是合成甲状腺素的重要原料，当碘缺乏时会导致甲状腺细胞代偿性增生，从而引起甲状腺肿大。若未及时补充碘元素，可能会导致甲状腺功能减退。针对碘摄入不足引起的促甲状腺激素偏低，可通过食用加碘盐、海带等富含碘的食物进行补碘治疗。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致，此时甲状腺激素对促甲状腺激素负反馈减弱，进而使促甲状腺激素水平降低。此外还可能伴随心悸、多汗等症状。甲亢患者可遵医嘱使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等进行治疗。
3.甲状腺炎
甲状腺炎是一种甲状腺炎症性疾病，在炎症刺激下，甲状腺组织出现破坏和修复交替的情况，导致甲状腺激素水平波动，进而影响促甲状腺激素的分泌。典型表现为甲状腺疼痛、发热以及甲状腺功能异常。对于由甲状腺炎引起的促甲状腺激素偏低，通常需要针对原发病进行治疗，例如遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，同时需定期监测甲状腺功能。
4.垂体功能减退症
垂体功能减退症是指垂体前叶激素分泌不足所导致的一组临床综合征，由于多种原因导致的下丘脑-垂体功能障碍，继发性地引起促甲状腺激素释放激素减少，间接抑制了TSH的分泌，因此会出现促甲状腺激素偏低的现象。该病的治疗主要是通过激素替代疗法来恢复正常的激素水平，常用药物包括氢化可的松注射液、醋酸龙片等肾上腺皮质激素类药物，以及左旋甲状腺素钠片、亚单位注射液等甲状腺激素类药物。
5.下丘脑功能紊乱
下丘脑作为调节内分泌系统的关键部位，其功能紊乱可能导致促甲状腺激素释放激素的分泌异常，进而影响促甲状腺激素的浓度。此变化可能伴有睡眠障碍、情绪波动等症状。针对下丘脑功能紊乱，可以考虑营养支持疗法，保证机体所需的能量供应，促进新陈代谢，有助于改善甲状腺激素水平，常用的营养支持药物有复方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
孕期促甲状腺激素偏低时，应保持均衡饮食，避免过度节食，以免影响甲状腺激素的正常合成。建议定期进行甲状腺功能检测，以评估病情变化，必要时可在医生指导下口服左甲状腺素钠片进行治疗。
2024-03-05 16:17
举报相关问题
向医生提问
甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
相关医院
