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输尿管狭窄术后再次狭窄怎么治疗
补充说明：输尿管狭窄术后再次狭窄怎么治疗
a******W 2022-06-28 22:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
输尿管狭窄术后再次狭窄可以考虑内镜下球囊扩张术、经皮肾镜取石术、输尿管支架植入术、激光碎石术、体外冲击波碎石治疗等方法进行治疗。
1.内镜下球囊扩张术
内镜下球囊扩张术通过将特制的球囊送入狭窄部位，在液体充盈下扩张狭窄段，以达到缓解阻塞的目的。此方法主要用于治疗食道、气管等部位的良性狭窄。在执行过程中需密切监控患者生命体征，并预防可能出现的并发症。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏，利用特殊工具取出结石的一种手术方式。对于较大的肾结石或鹿角形肾结石有效。手术后应监测肾功能及出血情况。
3.输尿管支架植入术
输尿管支架植入术是一种介入性微创手术，通过导管将支架置入狭窄处，以恢复尿液引流。适用于因炎症引起的输尿管狭窄。术后需注意观察是否有感染迹象，并定期复查。
4.激光碎石术
激光碎石术使用高能量激光将大块结石分解成较小颗粒，便于排出。主要针对直径小于2厘米的肾、输尿管或膀胱内的钙化物。治疗前后需评估肾功能。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石利用高能级冲击波聚焦于目标结石上，将其粉碎成小颗粒。适合处理表浅位置的肾、输尿管或胆管结石。治疗时需保护周围组织不受损伤。
术后再次发生输尿管狭窄可能需要调整饮食结构，减少摄入可能导致尿路刺激的食物如辛辣食品。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理任何新的狭窄情况。
2024-04-07 10:45
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输尿管正常有3个生理弯曲，也就是狭窄段。第一狭窄在穿入膀胱壁处;第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁入。 输尿管狭窄是指因各种原因导至输尿管管腔部分或全段较正常狭小，管腔的连续性虽然没有中断，但已引起不同程度的上尿路梗阻和肾积水。
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