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痉挛性斜颈病因是什么?
补充说明：痉挛性斜颈病因是什么?
a******W 2022-06-28 22:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
痉挛性斜颈的病因可能包括遗传因素、感染后神经源性肌张力障碍、基底节异常、外伤后遗症以及药物副作用等。鉴于病因多样，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
痉挛性斜颈可能由常染色体显性遗传引起，涉及多个基因位点。家族史是诊断的重要线索，可通过家系分析进行确认。
2.感染后神经源性肌张力障碍
感染后神经源性肌张力障碍是由中枢神经系统感染导致的运动障碍，可表现为肌肉持续收缩和阵发性痉挛。这种疾病通常伴有局部肌肉僵硬、疼痛等症状。针对此病的治疗主要是抗胆碱酯酶药，如盐酸苯海索片、硫酸阿托品片等，可以改善症状。
3.基底节异常
基底节异常包括纹状体脊髓变性等，这些病变可能导致神经递质失衡，进而影响大脑对肌肉控制的能力，诱发痉挛性斜颈。对于此类患者，医生可能会建议使用肉毒素注射来缓解症状。
4.外伤后遗症
外伤后遗症是指由于头部受伤引起的长期效应，包括脑震荡后遗症、颅内血肿等，这些损伤可能导致神经功能紊乱，继而出现痉挛性斜颈的症状。非甾体类抗炎药可用于减轻炎症反应和疼痛，常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.药物副作用
某些药物，如利血平、奎尼丁等，通过干扰神经传导，导致肌肉不自主地抽搐，从而引发痉挛性斜颈。减少用药剂量或更换其他替代药物可能是应对这类情况的方法，需遵医嘱执行。
除上述提及的原因外，还应考虑是否存在颈椎病的情况。建议患者定期进行颈部MRI扫描以监测病情变化，同时注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头看手机或电脑。
2024-04-16 13:59
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痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍，表现为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。它是一种锥体外系运动障碍，是一种独立的器质性疾病。然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用，情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素。临床上诊断和治疗要通过细致的临床观察和肌电图检查进行区分。
多发人群：发病的高峰年龄为50～60岁。
典型症状： 震颤 头部偏向一侧做扭转运动 颈背部肌肉痉挛 椎动脉迂曲痉挛 阵挛
临床检查： 震颤 头部偏向一侧做扭转运动 颈背部肌肉痉挛 椎动脉迂曲痉挛 阵挛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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①难愈性创面的治疗，如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。②切口愈合障碍的治疗，如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
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1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
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