首页> 内科> 内分泌科> 甲状腺功能低下> 新生儿甲状腺功能低下症状

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

新生儿甲状腺功能低下症状包括生长迟缓、体重增加不正常、皮肤干燥、头皮发凉、活动减少,这些症状可能表明甲状腺功能异常,需及时就医。
1.生长迟缓
新生儿甲状腺功能低下时,甲状腺激素合成不足,影响机体新陈代谢和生长发育。此时体内的负反馈减弱了下丘脑-垂体前叶-甲状腺轴的抑制作用,导致TSH分泌增多,刺激甲状腺增生。生长迟缓表现为身高低于同龄儿童平均值,可能伴有头围小于正常范围。
2.体重增加不正常
由于甲状腺激素缺乏导致代谢率降低,能量消耗减少,从而出现体重增加不正常的情况。主要表现在新生儿出生后数周内,可能出现喂养困难、呕吐等症状。
3.皮肤干燥
新生儿甲状腺功能低下时,体内甲状腺激素水平下降,会影响皮脂腺的分泌,进而导致皮肤干燥。皮肤干燥通常出现在面部、四肢等外露部位,严重时可伴随瘙痒感。
4.头皮发凉
甲状腺功能低下的情况下,身体的新陈代谢减慢,血液循环也会受到影响,可能导致头皮温度偏低。这种情况通常会伴随着手脚冰凉、怕冷等症状,尤其是在天气变化较大的时候更为明显。
5.活动减少
甲状腺功能低下会导致神经系统的兴奋性降低,进而引起活动减少的症状。这种表现可能从新生儿期开始,其活动量明显少于同龄婴儿,但仍需考虑个体差异。
针对新生儿甲状腺功能低下的症状,建议进行血清甲状腺素测定、促甲状腺激素测定以评估甲状腺功能。治疗措施主要是遵医嘱使用左旋甲状腺素钠片来替代治疗。家长应注意定期监测孩子的生长发育情况,同时关注孩子的情绪变化,避免过度疲劳,保证充足的睡眠时间。

2024-04-12 00:02

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甲状腺功能低下

甲状腺功能低下(hypothyroidism)是甲状腺素分泌缺乏或不足而出现的综合征。

  • 症状起因:1.先天性甲状腺发育不全:为遗传性疾病,但其遗传特征不甚清楚,常有家族性,同胞可同时发病。大多为部分性甲状腺发育不全,放射性同位素扫描可发现颈部残留甲状腺组织,有时为异位甲状腺。偶可由母亲患自身免疫性疾病、接受131I治疗或其他有害物质而使胎儿甲状腺发育出现障碍。2.甲状腺肿大型:多为遗传性,称家族性甲状腺肿大型克汀病。由于甲状腺素的合成或代谢异常而致。其异常可发生在8个不同的环节,但有的缺陷仅在一。两个家族有过报道。(1)甲状腺摄取或转运碘障碍:可能是酶的缺陷使碘化物进入细胞的碘泵功能异常,吸碘率及唾液碘血浆碘比率降低。(2)碘有机化缺陷:过氧化酶缺陷而使得甲状腺不能将无机碘化物变为有机碘,过氯酸盐排泌试验异常。其种类较多,其中引起完全性碘约有机化障碍者可产生克汀病,但不引起耳聋;而在碘的不完全性有机化缺陷对出现甲状腺肿和耳聋,但无智力障碍(Pendred综合征)。(3)碘化酪氨酸偶联缺陷:由于络合酶缺陷而致甲状腺素合成障碍,尿131I排泄增高,(4)脱碘障碍:脱碘酶的缺陷而使碘的再利用受阻,可见131I标记碘化酪氨酸尿中排泄增加。(5)甲状腺球蛋白代谢异常:甲状腺球蛋白合成障碍而生产不正常的碘化蛋白。它们不能进行脱碘而从尿中大量排出,故尿中碘化组氨酸增多,血浆层析亦发现异常蛋白。(6)甲状腺素分泌困难:巨噬细胞胞浆颗粒的蛋白水解酶缺陷而致甲状腺球蛋白分解释放T3,、T4发生障碍。(7)甲状腺对促甲状腺素(TSH)不起反应:极罕见,甲状腺不肿大,吸131I试验正常,TSH增高而生物活性正常,体外甲状腺组织代谢试验亦对TSH无反应。(8)周围组织对甲状腺素不起反应:细胞核受体异常而使甲状腺素不能发挥其生理作用。

  • 可能疾病:内分泌失调  卵巢早衰  眼球突出  血色病  老年人垂体瘤  

  • 常见检查: 甲状腺摄131碘试验  血清高密度脂蛋白2-胆固醇  环磷酸鸟苷  婴幼儿健康检查  促甲状腺激素兴奋显像  过氯酸盐释放试验  

  • 就诊科室:内分泌

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