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食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采用的方法是
补充说明：食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗目前主要采用的方法是
a******W 2022-06-28 22:48
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
食管静脉曲张破裂出血的内镜治疗可采取内镜下曲张静脉套扎术、硬化剂注射、食管黏膜下注射硬化剂、食管曲张静脉激光凝固等方法进行。
1.内镜下曲张静脉套扎术
内镜下曲张静脉套扎术使用特殊的金属夹将食管内的异常血管夹闭，阻断其血流以达到止血的目的。在内镜直视下找到出血点后，使用特制的工具将血管夹闭。此方法主要用于急性食管静脉曲张破裂出血的情况。
2.硬化剂注射
硬化剂注射通过向受损的静脉内注入一种刺激性液体如酒精或碘化油，引起局部炎症反应和纤维化，从而封闭静脉。具体操作是在影像引导下将硬化剂注入至受损静脉中。该方法适用于无法行手术者及轻度食道静脉曲张患者。
3.食管黏膜下注射硬化剂
食管黏膜下注射硬化剂通过将特定的硬化剂注入到病变处的组织间隙中，使其形成瘢痕组织而起到封闭的作用。通常由医生在局部麻醉下完成，根据具体情况决定硬化剂剂量和次数。此方法适合于轻微且范围较小的食管静脉曲张。
4.食管曲张静脉激光凝固
食管曲张静脉激光凝固利用高能量激光束精确地烧灼受损的静脉，使血液凝固并促进愈合。操作过程中需佩戴专用眼镜保护眼睛，并由经验丰富的医师执行。对于某些不适合接受侵入性手术但又存在严重食管静脉曲张伴出血风险的患者而言是一种安全有效的选择。
在接受任何一项内镜治疗前，应确保无活动性出血及其他禁忌证，并调整好身体状态。术后需密切观察生命体征变化及可能出现的并发症，及时处理并给予适当的支持性护理。
2024-05-03 16:58
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
症状起因：一、因长时间维持相同姿势很少改变，血液蓄积下肢，在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高，造成静脉曲张。静脉曲张多发生在下肢，腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管，或者像树瘤般的硬块结节，静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。静脉曲张原因，也是因长时间站立工作，血液淤积在下肢静脉管中，血液循环不通畅。预防静脉曲张的最好办法就是多运动。跑步可以使腿部肌肉活动增强，挤压静脉内的血液，使其流动更加通畅。长期坚持，静脉曲张自会痊愈。
就诊科室：血管外科
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
草木犀流浸液片
1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
醋酸奥曲肽注射液
1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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