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小儿呕吐的原因有哪些
补充说明：小儿呕吐的原因有哪些
a******W 2022-06-28 22:48
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿呕吐的原因可能有感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、颅内压增高、胃食管反流病、先天性肥厚性幽门狭窄等，需针对具体病因进行治疗。建议及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症，这些致病菌产生的毒素和炎症因子刺激胃肠黏膜，导致恶心、呕吐等症状。轻至中度脱水患儿可口服补液盐溶液，重度脱水需遵医嘱进行静脉输液治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起慢性胃炎和十二指肠溃疡等疾病，当胃酸分泌过多时会导致出现呕吐的症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物进行治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高是由于脑组织水肿、肿瘤等原因引起颅腔内容积减少而发生的病理生理过程，颅内压力持续升高压迫延髓呕吐中枢，从而引起呕吐的发生。针对颅内高压，可以考虑使用注射液、甘露醇注射液等药物降低颅内压力。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍或胃排空延迟导致胃内容物反流入食管。胃内容物逆流进入咽喉部，刺激呕吐反射弧，引发呕吐反应。患者需要遵循医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等质子泵抑制剂来缓解症状。
5.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病，由于幽门环状肌发生增生肥厚，使幽门管腔狭小而产生的一种器质性病变。由于胃窦部肌肉痉挛收缩，导致食物通过受阻，进而引发呕吐的现象。典型表现为喷射性呕吐，多在出生后3-4周开始出现，此时应立即就医并接受手术治疗，如幽门环肌切开术。
建议密切观察患儿的精神状态和尿量变化，以早期发现电解质紊乱和其他并发症。必要时，医生可能会安排血常规、便常规及培养、电解质分析、头颅超声波检查等，以进一步评估病情。
2024-05-02 16:30
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
地高辛酏剂
1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
