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缺血性脑卒中急性期的治疗
补充说明：缺血性脑卒中急性期的治疗
a******W 2022-06-28 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
缺血性脑卒中急性期的治疗可采取溶栓治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、脑保护剂、血管内介入治疗等措施。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复大脑血流，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。主要适用于急性缺血性脑卒中，在发病4.5小时内且有适应证的情况下使用。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗可以预防新的血栓形成，常用的抗血小板药物是阿司匹林和氯吡格雷。对于已经发生过脑梗死、存在动脉粥样硬化斑块或其他心血管疾病风险因素的人群有益。
3.降纤治疗
降纤治疗旨在降低血液中的纤维蛋白水平，减少血栓负荷。常用药物如注射用降纤酶可直接裂解纤维蛋白，从而起到降纤作用。主要用于急性期患者，以改善微循环状态，促进侧支循环建立，防止病情进一步发展。
4.脑保护剂
脑保护剂能够减缓神经细胞损伤和死亡的速度，代表药物依达拉奉具有自由基清除及抗氧化的作用机制。在缺血性脑卒中急性期应用，目的是减轻因缺血导致的继发性脑损害。
5.血管内介入治疗
血管内介入治疗利用导管技术将堵塞的血管重新开通，常见手段包括机械取栓术和血管成形术。当影像学检查显示大血管阻塞时，应尽快行此治疗以恢复脑部血流供应。
缺血性脑卒中急性期需紧急就医，以便进行快速诊断和治疗。同时建议定期体检，特别是对于高危人群，可有效预防缺血性脑卒中的发生。
2024-02-14 10:52
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
