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球麻痹是什么病造成球麻痹的原因有哪些
补充说明：球麻痹是什么病造成球麻痹的原因有哪些
a******W 2022-06-28 22:48
球麻痹 脑血管病 多发性硬化症 进行性脊肌萎缩症 运动神经元病
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
球麻痹可能是由脑血管病变、延髓空洞症、多发性硬化症、进行性脊肌萎缩症、遗传性运动神经元病等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病变
脑血管病变是指大脑中的血管发生狭窄、堵塞或破裂，导致局部缺血或出血，引起相应区域的功能障碍。当病变累及延髓时，可能会出现吞咽困难和发音不清的症状。脑血管病变引起的球麻痹可通过遵医嘱使用抗凝药物如阿司匹林、氯吡格雷等预防进一步发展。
2.延髓空洞症
延髓空洞症是一种慢性进行性的神经系统疾病，由于第四脑室出口梗阻而引起的一侧或者双侧的脑干腹外侧出现局限性的囊性扩张，导致延髓内形成一个缓慢扩大的腔隙。延髓是呼吸心跳中枢所在部位，因此当延髓受到压迫时，就会出现呼吸节律异常的情况。延髓空洞症患者可考虑行后颅窝减压术以缓解压力，改善症状。
3.多发性硬化症
多发性硬化症是一种免疫介导的中枢神经系统炎性疾病，其特征为时间多发、空间多灶的白质脱髓鞘斑块。由于炎症反应刺激周围组织，可能导致延髓受损，进而影响呼吸调节功能。针对多发性硬化症的治疗通常包括皮质类固醇如甲泼尼龙以及免疫调节剂如干扰素-β注射液。
4.进行性脊肌萎缩症
进行性脊肌萎缩症是一组由脊髓前角运动神经元变性导致肌无力、肌萎缩的疾病。由于运动神经元损伤，会导致咽喉肌肉控制失调，从而引起吞咽困难和发音不清。对于进行性脊肌萎缩症，可以采取物理疗法来维持患者的肌肉功能，例如电刺激疗法。
5.遗传性运动神经元病
遗传性运动神经元病是由基因突变引起的神经退行性疾病，涉及多种致病基因，其中某些基因变异可能会影响延髓的功能，导致呼吸功能障碍。针对遗传性运动神经元病的管理主要是提供支持性护理，如营养支持和呼吸道管理。
建议定期进行神经功能评估、头颅MRI扫描等相关检查，监测病情变化。饮食方面需注意避免食用过硬或过粘的食物，以免引起呛咳或窒息风险。
2024-03-09 02:26
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第Ⅸ，Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经及其所支配的肌肉麻痹导致的吞咽障碍和构音障碍称之为延髓麻痹。 延髓麻痹即球麻痹，分核性与核下性(真性延髓麻痹，简称延髓麻痹)、核上性(假性延髓麻痹)两类，两者共同的临床特点是“三难”：言语困难、发音困难和吞咽困难。
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