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长期服用甲状腺素片的副作用
补充说明：长期服用甲状腺素片的副作用
a******W 2022-06-28 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长期服用甲状腺素片可能导致甲状腺功能亢进、心悸、失眠、体重下降和腹泻等副作用。
1.甲状腺功能亢进
甲状腺素片中的甲状腺激素可以模拟内源性甲状腺产生的生物效应，导致甲状腺功能亢进。引起心动过速、心慌、焦虑等症状，严重时可导致心脏扩大和心力衰竭。
2.心悸
甲状腺素片能增强心脏收缩力和心率，长期使用会导致心肌耗氧量增加，从而引发心悸。患者可能会感到心跳不规则或快速跳动，严重时可能导致晕厥或猝倒。
3.失眠
甲状腺素片会影响中枢神经系统，提高神经兴奋性，导致难以入睡或保持睡眠状态。失眠可能导致白天疲劳、注意力不集中等问题，影响日常生活质量。
4.体重下降
甲状腺素片会加速新陈代谢，使身体消耗更多的能量，进而导致体重减轻。体重下降可能伴有食欲减退、肌肉萎缩等现象，长时间下可能影响营养吸收，造成营养不良。
5.腹泻
甲状腺素片会引起肠道蠕动加快，导致消化系统功能紊乱，出现腹泻症状。腹泻可能导致脱水、电解质失衡等并发症，进一步加重病情。
长期服用甲状腺素片需监测药物效果及副作用，定期复查甲状腺功能以调整剂量。若出现不适，应及时就医并调整治疗方案。
2024-02-10 13:03
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所谓心悸，也就是通常所说的心慌，乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致，也可以在心脏活动完全正常的情况下产生，后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下，如心脏神经官能症或过度焦虑的患者，虽然没有心律失常或器质性心脏病，但由于交感神经张力增高，心跳有力，患者也常以心摩而就诊。
症状起因：心悸的病因多种多样，有的是心脏器质性病变，有的是由于功能性的因素所致，临床上须加以鉴别，从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。一、心律失常1、过早搏动如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。2、心动过速如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。3、心动过缓窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。二、高动力循环状态引起心脏收缩增强1、生理性如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。2、病理性如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。三、各种器质性心脏病如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。四、心脏神经官能症。
常见检查： 甘油三酯 动态心电图 多普勒超声心动图 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1
就诊科室：心血管内科、老年科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
