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缺血性脑卒中静脉溶栓治疗
补充说明：缺血性脑卒中静脉溶栓治疗
a******W 2022-06-28 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
缺血性脑卒中静脉溶栓治疗可采取静脉溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、降纤治疗、脑血管扩张术治疗。
1.静脉溶栓治疗
静脉溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复大脑血流，常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。 该治疗适用于急性缺血性脑卒中，在时间窗内使用以减少神经功能损害。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在预防新的血栓形成，常用的抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷等。 该治疗常用于已经发生过脑梗死但未超过一定时间窗口的患者以及存在动脉粥样硬化斑块的患者。
3.抗凝治疗
抗凝治疗可以防止血液凝固，从而减少血栓形成。常用的抗凝药物包括华法林、达比加群酯等。 该治疗通常用于患有心房颤动或其他导致血栓形成的疾病的人群。
4.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来减轻血栓负荷，常用药物如降纤酶和巴曲酶。 该治疗适用于高纤维蛋白原血症引起的脑梗死及不适合溶栓的患者。
5.脑血管扩张术
脑血管扩张术是一种介入手术，通过球囊扩张狭窄的颅内或颅外动脉，增加脑血流量。 该手术主要用于治疗颅内外大动脉狭窄所致的缺血性卒中。
在实施静脉溶栓时需严格把握时间窗，以减少出血风险；而脑血管扩张术则应由经验丰富的神经血管外科医师在影像引导下谨慎执行，术后密切监测可能出现的并发情况。
2024-04-23 10:40
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
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