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腕管综合症怎么诊断
补充说明：腕管综合症怎么诊断
a******W 2022-06-28 22:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腕管综合症一般指的是腕管综合征。腕管综合征的诊断主要包括病史、临床症状、肌电图检查、影像学检查、神经电生理检查等。
1、病史
腕管综合征是由于正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征。如果患者存在腕管综合征的病史，可能会出现手腕部疼痛、手指麻木、肌肉无力等症状。
2、临床症状
腕管综合征患者通常会出现手腕部正中神经分布区异常疼痛、麻木等症状，还可能会伴随食指、中指、环指的疼痛和麻木。另外，由于正中神经受压，患者还可能会出现肌肉萎缩的情况。
3、肌电图检查
肌电图检查是一种通过肌肉收缩产生肌肉电信号或电位变化的技术，可以判断肌肉的电生理活动，可以帮助诊断腕管综合征。患者可以进行肌电图检查，如果出现尺神经、桡神经的电位变化，一般可以判断为腕管综合征。
4、影像学检查
如果患者进行肌电图检查，出现正中神经受压的情况，可以明确诊断为腕管综合征。
5、神经电生理检查
腕管综合征患者进行神经电生理检查，可能会出现感觉神经传导速度减慢的情况，可以辅助诊断腕管综合征。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。如果患者疼痛症状比较严重，可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
2022-06-28 22:48
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。 腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。 (1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。 (2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。 (3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。 因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
可能疾病： 原发性系统性淀粉样变 淀粉样变性周围神经病 电脑病 老年人多发性骨髓瘤 黏多糖贮积症Ⅵ型
常见检查：
就诊科室：骨科
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
洛索洛芬钠片
类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
