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小儿呕吐头疼怎么回事
补充说明：小儿呕吐头疼怎么回事
a******W 2022-06-28 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿呕吐头疼可能是由颅内压增高、脑炎、颅内出血、颅内肿瘤、高血压等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于各种原因导致脑组织体积增加、脑脊液循环受阻等引起的，这些因素会导致大脑对压力感受器的刺激增强，从而引起头痛和恶心呕吐等症状。降低颅内压是缓解症状的关键。常用方法包括使用甘露醇快速静脉滴注以迅速减少脑水肿，以及使用进行利尿。
2.脑炎
脑炎是由病毒、细菌或其他病原体侵入脑实质而引起的炎症反应，当炎症因子刺激周围组织时会引起颅内高压，进而出现头痛、喷射性呕吐的症状。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗由特定类型病毒感染引起的脑炎，但需谨慎使用，以免加重病情。
3.颅内出血
颅内出血是指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫脑组织并刺激神经元，引起剧烈头痛和呕吐。此外，颅内出血还可能导致颅内压升高，进一步加剧头痛和呕吐。颅内出血的紧急处理包括稳定生命体征、控制活动脉搏、维持血压平稳等。患者应立即就医，在专业医生指导下接受相应治疗。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤生长过程中可能会压迫邻近结构，导致颅内压增高，引起头痛、喷射性呕吐等症状。肿瘤还会直接侵犯硬脑膜、枕大孔区、延髓后外侧沟等部位，引起疼痛。手术切除是治疗颅内肿瘤的主要手段，对于良性肿瘤可考虑开颅肿瘤切除术，恶性肿瘤则需要综合放疗和化疗等多种方式。
5.高血压
长期高血压可使脑血管壁增厚、管腔狭窄，严重时甚至会发生脑梗死，此时容易诱发头痛、眩晕、呕吐等不适症状。患者可在医师指导下服用降压药控制血压水平，例如硝苯地平片、卡托普利片等。
建议定期监测患儿的血压和颅内压，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。必要时，可以进行头颅MRI或CT扫描以评估颅内状况。
2024-02-20 01:08
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脑炎，具有广泛炎症的脑病。病因很多，可由病毒、细菌、霉菌、螺旋体、立克次氏体、寄生虫等感染引起，有的可能是变态反应性疾病，如急性播散性脑脊髓炎。通常所谓的脑炎多指病毒性脑炎和属于急性播散脑脊髓炎的感染后脑脊髓炎。
