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忽然小便失禁怎么回事
补充说明：忽然小便失禁怎么回事
a******W 2022-06-28 22:48
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
忽然小便失禁可能是压力性尿失禁、充盈性尿失禁、运动神经元病、多发性硬化症、糖尿病肾病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长、生育等原因导致盆底肌肉和膀胱括约肌功能减弱，在腹压增加时无法控制尿液流出。这会导致尿液不自主地从尿道口漏出。可通过提肛运动来改善盆底肌肉的功能，减少尿失禁的发生。
2.充盈性尿失禁
充盈性尿失禁是由于膀胱出口梗阻引起排尿困难，膀胱过度膨胀而失去正常收缩力，导致尿液不能完全排出体外，从而出现突然小便失禁的情况。患者可在医生指导下使用阿托品等抗胆碱药进行治疗，可以缓解膀胱痉挛，减轻排尿困难的症状。
3.运动神经元病
运动神经元病是一种慢性进展性疾病，病变主要累及脊髓前角细胞、脑干运动神经核、锥体束、大脑皮层运动区等部位，使支配膀胱及尿道的肌肉逐渐丧失张力，进而导致尿失禁。可遵医嘱使用利鲁唑片、盐酸金刚烷胺胶囊等药物延缓病情发展，提高生活质量。
4.多发性硬化症
多发性硬化症患者的中枢神经系统免疫系统异常活化，产生自身免疫反应攻击神经组织，导致神经纤维脱髓鞘改变，影响到控制排尿的神经信号传导，引起尿失禁。患者需要在医生的指导下服用甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等免疫抑制剂进行治疗，能够减慢疾病的进展速度。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为长期高血糖导致肾脏微血管病变，随着病情的发展，可能会对膀胱造成压迫，从而引起尿失禁的现象发生。患者可以在医生的指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物进行降糖治疗，有助于稳定血糖水平，辅助缓解不适症状。
建议定期进行泌尿系统检查以及神经系统评估，以监测尿失禁状况。必要时，还应进行超声波检查、残余尿量测定等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-15 09:07
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
