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柯萨可夫综合症三大症状
补充说明：柯萨可夫综合症三大症状
a******W 2022-06-28 22:48
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
柯萨可夫综合症的三大症状包括运动协调障碍、记忆障碍、定向力障碍，伴随有判断力障碍和眼球震颤，这些症状可能表明神经系统问题，建议就医进行详细评估和治疗。
1.运动协调障碍
柯萨可综合征是由长期饮酒导致的慢性酒精中毒引起的神经功能紊乱。神经递质代谢异常会影响大脑皮层的功能活动，进而影响运动协调能力。主要表现为精细运动不协调，如写字颤抖、走路摇晃等，严重时甚至无法完成日常简单动作。
2.记忆障碍
由于长期酗酒会导致脑细胞受损，尤其是海马体和额叶皮层，这两个区域与短期记忆和空间认知有关。受损后会出现记忆力减退的情况。患者可能经历近期记忆丧失，例如经常忘记刚刚发生的事情或者放东西的地方。
3.定向力障碍
定向力障碍通常由颞叶内侧和海马结构损伤所致，这些区域与时间、地点和人物识别相关。损伤可能导致个体难以准确感知当前时间和环境。患者可能会迷失在熟悉的环境中，不知道自己在哪里或现在是什么时候。
4.判断力障碍
当大脑皮层受到长期酒精的影响，其正常的生理功能会受到影响，从而出现判断力下降的现象。患者可能出现冲动行为，对自己的行为后果缺乏适当的评估。
5.眼球震颤
长时间大量饮酒会引起小脑萎缩，而小脑是调节眼球运动的重要结构之一，因此会导致眼球震颤的发生。震颤往往呈水平性，快相指向健侧，可持续存在或间歇性出现。
针对柯萨可夫综合症，可以进行神经系统检查、头颅MRI以评估脑部结构是否异常。治疗措施包括戒酒并补充维生素B族，同时需监测患者的电解质平衡。患者应避免空腹饮酒，以减少胃黏膜损伤的风险；建议定期进食富含营养的食物，如鸡蛋、牛奶等，有助于改善身体状况。
2024-04-06 23:18
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记忆是人脑对过去经历和发生过的事物的重现，包括铭记、保持、回忆与认知（再现）的过程。在这个过程中对事物进行分类、概括、对比、联系等加工。因此，回忆是人脑对以往经历事物经加工后的再现，故有部分或完全性失真或错误。 临床工作中可按回忆时间的长短将记忆分为以下3种：①即刻记忆（immediate memory）：指对事物仅能保持不到1分钟的记忆，一般易遗忘。给被检查者一串数字后请其背出或倒背出。受试者必须注意力正常。能处理的信息容量有限，仅7位数左右。②近事记忆（recent memory）：对几分钟至几天内事物的记忆。③远事记忆（remote memory）：对几个月至多年前事物的记忆。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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