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精选回答(1)

杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

四环素治疗痤疮可以考虑采取四环素、抗雄激素药物、黄体酮类药物、糖皮质激素局部应用、激光疗法等方法进行治疗。
1.四环素
四环素通过抑制细菌蛋白质合成来发挥作用,从而减少皮肤上的炎症。主要适用于革兰氏阳性菌、阴性菌感染引起的痤疮。
2.抗雄激素药物
抗雄激素药物如螺内酯可以降低体内雄激素水平,减轻痤疮症状。适合女性患者,特别是伴有油脂分泌过多者。
3.黄体酮类药物
黄体酮类药物可调节雌激素-孕激素平衡,间接影响皮脂腺功能。常用于月经前痤疮加重的情况。
4.糖皮质激素局部应用
糖皮质激素能够快速缓解严重炎症反应,通常限于短期使用。对于重度痤疮伴随红肿、脓包时考虑使用。
5.激光疗法
激光疗法利用特定波长的光束破坏引起痤疮的过度生长细胞。主要用于改善疤痕形成及处理难治性病变。
在选择治疗方法时,应咨询专业医生以确定最适合个体情况的方案。日常生活中注意保持良好的面部卫生习惯,避免使用刺激性强的化妆品,有助于减少痤疮的发生。

2024-05-02 19:24

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黄体酮

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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