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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

alport肾病综合征治疗可采取糖皮质激素、免疫抑制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂等药物进行治疗。
1.糖皮质激素
糖皮质激素通过调节免疫反应和减少蛋白尿来控制病情活动。例如甲泼尼龙、氢化可的松都属于常用的口服或静脉注射制剂。对于自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮引起的肾病综合征,可以考虑使用。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂能降低机体的免疫应答,从而减轻肾脏的损伤程度。环磷酰胺、他克莫司等是常见的口服或静脉注射药物。当患者存在明显的免疫异常时,为控制病情进展,可在医生指导下使用上述药物。
3.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂能够扩张肾小球出球动脉,降低肾小球内压力,减少蛋白尿。常用有卡托普利、贝那普利等。对于原发性高血压导致的肾病综合征,可选择此药以控制血压及改善肾功能。
4.血管紧张素受体拮抗剂
血管紧张素受体拮抗剂也具有降压效果,并且不会引起刺激性干咳。代表性药物包括氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊等。适用于对ACE抑制剂不耐受的患者,如发生咳嗽症状时,可遵医嘱使用本品代替。
5.利尿剂
利尿剂有助于排出体内多余的液体,缓解水肿和高血压。螺内酯、等是非处方药品中比较常见的两种类型。在临床上用于治疗肾炎所致水肿、高血压等病症。需监测电解质平衡以防低钠血症的发生。
针对Alport综合征的肾病综合征,由于其遗传性质,建议患者避免可能加重肾脏负担的药物,如非甾体抗炎药。同时,保持良好的生活习惯,定期复查,及时发现并处理并发症,也有助于维护肾健康。

2024-03-02 23:20

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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