发病时间：不清楚
胸膜增厚粘连是什么原因造成的
补充说明：胸膜增厚粘连是什么原因造成的
a******W 2022-06-28 22:48
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜增厚粘连可能是由结核感染、肺炎、肺栓塞、慢性心力衰竭、矽肺等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入胸膜后，机体免疫系统对病原体产生炎症反应，导致胸膜增厚和粘连。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于细菌、病毒或其他微生物引起的肺部感染，在炎症刺激下会导致胸膜组织出现充血、水肿以及渗出等情况发生，进而引起胸膜增厚和粘连的现象。抗生素类药物可用于治疗细菌性肺炎，如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等；若是病毒感染所致，则需使用磷酸奥司他韦颗粒、扎那米韦吸入粉雾剂进行改善。
3.肺栓塞
当肺动脉内存在血栓时，会引起局部血管痉挛和狭窄，严重时可能导致肺梗死。此时为了减少肺血流量，身体会启动代偿机制使胸膜肥厚以保护肺部。深静脉血栓形成患者可遵医嘱服用抗凝药物预防血栓脱落造成肺栓塞，常用抗凝药包括华法林钠片、达比加群酯胶囊等。
4.慢性心力衰竭
心脏功能下降，无法有效泵血，导致液体积聚在肺部，引起胸腔积液和胸膜增厚。针对心力衰竭的治疗通常包括利尿剂、ACE抑制剂和β受体阻滞剂等药物管理，如氢片、卡托普利片、酒石酸美托洛尔缓释片等。
5.矽肺
长期吸入含有二氧化硅粉尘的工作环境中，这些微粒被巨噬细胞吞噬后难以消化而形成纤维化结节，最终发展为矽肺。矽肺患者需要定期接受职业健康检查并采取相应防护措施，例如佩戴防尘口罩和呼吸器。
建议定期复查胸部影像学检查，监测病情变化。同时注意保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，有助于减轻呼吸道症状。
2024-04-24 06:48
举报相关问题
向医生提问
肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
