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上眼睑浮肿是什么原因引起的
补充说明：上眼睑浮肿是什么原因引起的
a******W 2022-06-28 22:48
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
上眼睑浮肿可能是由肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，炎症因子刺激会导致眼部毛细血管通透性增加，进而引起眼睑水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于遗传因素和环境因素共同作用下导致的一种以大量蛋白尿、低白蛋白血症为主要表现的一组临床综合征。由于蛋白质丢失过多，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出到组织间隙中，从而引起眼睑浮肿。患者可遵医嘱服用氢片、片等利尿剂缓解不适症状。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖长期控制不佳，导致微血管病变，使肾小球过滤功能受损。此时肾小球滤过膜受到损伤，蛋白漏出增多，血液中的蛋白浓度增高，血浆胶体渗透压下降，液体从血管壁渗入组织间隙，造成眼睑浮肿。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法，同时监测血糖水平，如空腹血糖、餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白水平。
4.高血压肾病
当血压持续升高时，会对肾小球施加压力，使其变形或硬化，进而影响肾小球的功能，导致蛋白尿的发生。蛋白尿会引起血清白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分会通过淋巴液进入皮下组织，从而引起眼睑浮肿。患者需要定期监测血压，建议每天早上起床后、中午、晚上睡觉前测量一次，记录好数值并及时反馈给医生调整治疗方案。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜肾炎是指由过敏性紫癜引起的肾脏损害，其发病机制可能涉及免疫复合物沉积、补体活化和炎症反应。这些病理变化可能导致肾小球毛细血管壁出现炎症细胞浸润和新月体形成，进而影响肾小球的滤过功能，使液体积聚在体内，引发眼睑浮肿。患者可以在医生指导下口服抗组胺药来减轻症状，例如西替利嗪、氯雷他定等。
针对眼睑浮肿的情况，建议患者进行肾功能测试、尿常规分析以及肾B超检查，以评估肾脏状况。日常生活中还要注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免加重病情。
2024-04-22 22:05
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眼睑俗称眼皮，分为上下两部分。眼睑皮肤是全身皮肤中最薄的部位，皮下组织疏松，因此容易发生液体积聚而导致水肿。
症状起因：引起眼睑水肿的原因有很多，根据其原因不同将眼睑水肿总体上分为生理性和病理性两种。1.生理性眼睑水肿：生理性水肿大多是由于夜间睡眠不好、或睡时枕头太低,影响了面部血液回流。这种眼睑水肿多见于健康人，对身体没有什么影响，常能自然消退。2.病理性眼睑水肿：病理性眼睑水肿又分炎症性眼睑水肿和非炎症性眼睑水肿。前者除眼睑水肿外,还有局部的红、热、痛等症状,引起的原因有眼睑的急性炎症、眼睑外伤,或眼周炎症等。后者大多没有局部红、热、肿等症状,常见原因是过敏性疾病或对眼药水过敏,心脏病、甲状腺功能低下,急、慢性肾炎,以及特发性神经血管性眼睑水肿。
就诊科室：眼科、内科
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