发病时间：不清楚
不明原因长期发热常见病因
补充说明：不明原因长期发热常见病因
a******W 2022-06-28 22:49
长期发热 结核病 巨球蛋白血症 非霍奇金淋巴瘤 系统性红斑狼疮
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
不明原因长期发热可能是由结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、系统性红斑狼疮、艾滋病等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的一种慢性传染病，当机体免疫系统对结核菌产生过度反应时，会引起长期低热、乏力等症状。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼和利福平可有效抑制结核杆菌的生长繁殖，从而控制病情发展。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种恶性浆细胞增殖性疾病，由于单克隆IgM型免疫球蛋白水平持续增高导致血液黏稠度增加，进而影响血液循环，出现长期低热的情况。临床通常采用苯达莫司汀联合环磷酰胺进行化疗，可以减轻症状并延长生存期。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是一种恶性的淋巴组织肿瘤，由于肿瘤细胞异常增生而引起体温调节中枢紊乱，导致长期低热的发生。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、等化疗药物进行治疗，能够杀死癌细胞，缓解不适症状。
4.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，由于免疫系统错误攻击自身的正常组织，引起炎症反应，此时身体为了对抗这些外来物质可能会出现发热的现象。患者需要遵医嘱服用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来改善症状。
5.艾滋病
艾滋病由人类免疫缺陷病毒感染所致，病毒复制过程中产生的代谢产物刺激机体产生炎性因子，使体温调定点上移，表现为长期低热。针对HIV感染的治疗主要是抗逆转录病毒疗法，通过多种药物组合阻断病毒复制，常用药物包括拉米夫定、阿巴卡韦等。
建议定期监测体温变化，以评估低热状况。必要时，可能需进行胸部X光片、CT扫描或血液培养等检查，以便进一步排除潜在的感染源。
2024-04-23 03:10
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
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