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胸膜增厚粘连引起胸痛怎么办
补充说明：胸膜增厚粘连引起胸痛怎么办
a******W 2022-06-28 22:49
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸膜增厚粘连引起胸痛可采取胸腔积液引流、胸膜切开术、胸膜剥脱术、抗结核治疗、抗生素治疗等方法进行治疗。
1.胸腔积液引流
通过穿刺将积液引流出体外以减轻压力，从而缓解胸痛。适用于因胸膜增厚引起的胸腔积液导致的胸痛。
2.胸膜切开术
在影像学引导下使用特殊工具如针刀等对胸膜进行直接切割，以减少内部积聚物。此手术适合于复杂或顽固性胸膜增厚及粘连所致持续性胸痛情况。
3.胸膜剥脱术
通过外科手术切除受损或异常的胸膜组织，通常采用局部麻醉或全身麻醉，在X光监控下完成。对于由感染或创伤后并发症造成的严重胸膜增厚所引起的剧烈胸痛患者是一种有效手段。
4.抗结核治疗
针对结核分枝杆菌感染引起的相关疾病，包括胸膜炎。主要通过口服内服利福平、异烟肼等药物来实现。当胸膜增厚是由结核病导致时，规范化的抗结核治疗是必要的。
5.抗生素治疗
抗生素可以抑制或杀死细菌，有助于控制可能存在的继发性感染。对于有感染迹象或既往史的患者，医生可能会建议使用特定的抗生素治疗方案。
针对胸膜增厚伴胸痛的情况，应避免吸烟，因为烟草中的尼古丁会刺激呼吸道，加重症状。同时，保持良好的营养支持，促进机体修复，也有助于改善病情。
2024-03-08 05:51
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
