发病时间：不清楚
左侧肾上腺增生怎么引起的
补充说明：左侧肾上腺增生怎么引起的
a******W 2022-06-28 22:49
肾上腺增生 先天性肾上腺皮质增生症 肾上腺 肾上腺皮质激素 缺陷
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左侧肾上腺增生可能是由于先天性肾上腺皮质增生症、肾上腺髓质增生症、肾上腺皮质激素合成过程中酶的缺陷、库欣综合征等原因引起的。
1、先天性肾上腺皮质增生症
先天性肾上腺皮质增生症是一种常染色体隐性遗传疾病，主要是由于肾上腺皮质激素合成过程中酶的缺陷所引起的。患者可出现皮肤色素沉着、性早熟、拒食、呕吐、腹泻、精神萎靡等症状。患者可遵医嘱使用氢化可的松、醋酸氢化可的松等糖皮质激素药物进行治疗。
2、肾上腺髓质增生症
肾上腺髓质增生症是一种以肾上腺髓质激素合成过多为主要特征的肾上腺皮质功能亢进症，可能与长期接触肾上腺素、去甲肾上腺素等药物或化学物质等因素有关。患者可能会出现心悸、多汗、多尿等症状，还可能会伴有高血压、骨质疏松等症状。患者可遵医嘱使用甲磺酸溴隐亭、醋酸奥曲肽等药物进行治疗。
3、肾上腺皮质激素合成过程中酶的缺陷
肾上腺皮质激素合成过程中酶的缺陷可能会导致肾上腺皮质激素合成减少，从而引起肾上腺皮质激素分泌不足，出现左侧肾上腺增生的情况。患者可以在医生指导下使用醋酸氢化可的松、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。
4、库欣综合征
引起库欣综合征的病因较多，常见的有下丘脑-垂体-肾上腺轴调控失常、肾上腺皮质激素分泌过多等。其中，引起肾上腺皮质激素合成过多的原因包括垂体ACTH腺瘤、肾上腺皮质增生等。患者可出现满月脸、水牛背、多毛、皮肤紫纹、血压升高等症状。患者可遵医嘱使用美替拉酮、酮康唑、氨鲁米特等药物进行治疗。
5、其他
如肾上腺囊肿、肾上腺血管瘤等，也可能会导致患者出现左侧肾上腺增生的情况，建议患者及时就医，根据不同的病因进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医，可以通过激素水平测定、影像学检查等方式明确病因，在医生指导下进行对症治疗。
2022-06-28 22:49
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先天性肾上腺皮质增生症(congenitaladrenal cortical hyperplasia，CAH)是由于肾上腺皮质激素生物合成酶系中某种或数种酶的先天性缺陷，使皮质醇等激素水平改变所致的一组疾病。常呈常染色体隐性遗传。临床上以21-羟化酶缺陷症为最常见，占90%以上，其发病率约为1/4500新生儿，其中约75%为失盐型，其次为11β-羟化酶缺陷症，约占5%～8%，其发病率约为1/5000～7000新生儿。其他类型均为罕见。
多发人群：儿童多见
典型症状： 盐类皮质激素分泌过多 高睾酮血症 双侧肾上腺皮质增生 21-羟化酶缺陷症 青春期后无精液
临床检查： 盐类皮质激素分泌过多 高睾酮血症 双侧肾上腺皮质增生 21-羟化酶缺陷症 青春期后无精液
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