首页> 药品> 氯化钠> 0.9%氯化钠注液注射的作用

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翁芹 主治医师 三甲

擅长:全科

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0.9%氯化钠注液是一种含电解质平衡的溶液,主要用于纠正体内液体和电解质失衡。0.9%氯化钠注液可用于多种失水状态,以及某些特定疾病如高渗性非酮症糖尿病昏迷和低氯性代谢性碱中毒。此外,它还可用于清洗眼睛和清洁伤口。使用0.9%氯化钠注液时必须由专业医疗人员指导,剂量和输液速率需要根据个体情况进行调整。

1.高渗性失水:治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降可能导致脑水肿,因此在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不应超过0.5mmol/L。若患者存在休克,应先予0.9%氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠>155mmol/L,血浆渗透浓度>350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液。

2.等渗性失水:给予等渗溶液,如0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液,但单独大量使用可致高氯血症,故可将0.9%氯化钠注射液和1.25%碳酸氢钠或1.86%(1/6M)乳酸钠以7:3的比例配制后补给。补液量可根据体重或红细胞压积计算。

3.低渗性失水:当血钠低于120mmol/L时,治疗使血钠上升速度应在每小时0.5mmol/L以下。当血钠低于120mmol/L时或出现中枢神经系统症状时,可给予3%-5%氯化钠注射液缓慢滴注。待血钠回升至120-125mmol/L以上,可改用等渗溶液或等渗溶液中酌情加入高渗葡萄糖注射液或10%氯化钠注射液。

4.低氯性碱中毒:给予0.9%氯化钠注射液或复方氯化钠注射液(林格氏液)500-1000ml,以后根据碱中毒情况决定用量。

5.外用:用生理氯化钠溶液洗涤伤口、冲洗眼部。

该药的副作用包括但不限于:

1.给药速度过快、过多可能导致血压升高、头痛、头昏。

2.不当使用可能引起体重增加或水肿。

3.心率加速、胸闷、呼吸困难等。该药禁忌于心力衰竭、肺水肿、脑水肿、颅内压增高等患者以及某些特定情况下如肝硬化腹水、急性肾功能衰竭少尿期等。此外,高钠血症患者也需避免使用此药物。

2022-06-28 22:50

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脱水

钠盐(NaCl、NaHCO3)是决定细胞外液渗透压的主要无机盐,因此血清钠浓度是决定血浆渗透压高低的主要因素,由于水、钠缺失的比例不同,导致不同的血浆钠浓度变化和渗透压变化。脱水时,临床上常根据血清钠浓度的高低将脱水分为3种类型:等渗性脱水、低渗性脱水和高渗性脱水。

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