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有机磷中毒常选用
补充说明：有机磷中毒常选用
2019-06-17 16:35
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精选回答(3)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
有机磷中毒常选用的药物有解毒剂、胆碱酯酶复能剂、抗胆碱能药物等。
1、解毒剂
有机磷杀虫剂具有广谱杀虫作用，能使胆碱酯酶失去活性，从而达到解毒的目的，常用的药物有碘解磷定、氯解磷定等。
2、胆碱酯酶复能剂
胆碱酯酶复能剂可以使有机磷与胆碱酯酶的活性中心结合，从而恢复胆碱酯酶的活性，常用的药物有双复磷、甲磺磷定等。
3、抗胆碱能药物
抗胆碱能药物可以抑制乙酰胆碱的水解，从而达到抗胆碱的作用，常用的药物有阿托品、东莨菪碱等。
除此之外，还有抗烟碱样和抗5-羟色胺能作用的药物等。患者应在医生的指导下使用上述药物，避免自行盲目用药，以免出现不良反应。
2023-07-24 01:10
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杨书文 主任医师 北京医院 三甲
擅长：精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。
提问
有机磷中毒常选用胆碱酯酶再激活剂、胆碱受体阻滞剂和复方制剂等药物进行治疗。
1、胆碱酯酶再激活剂：常用药物有氯解磷定、碘解磷定和二磷酸。可以将磷酸化胆碱酯酶中的磷从胆碱酯酶的酯化位点分离出来，恢复胆碱酯酶的活性。2、胆碱受体阻滞剂：主要用于中重度中毒，可缓解急性中毒后肌纤维颤动、出汗、咳嗽等症状。常用的有阿托品、山莨菪碱、丙环素、苯那嗪等。3、复方制剂：是生理拮抗剂和有毒酶再激活药物的复方制剂，如抗磷注射液等。
如发生有机磷中毒，建议立即到医院治疗，避免错过最佳治疗时间，延误病情。
2022-07-12 20:20
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
有机磷农药中毒是属于比较严重的疾病，急性期需要及时更换衣服，清洗皮肤。同时及时的使用氯解磷定和阿托品来解毒治疗，如果合并有呼吸衰竭的话，就需要及时的气管插管呼吸机辅助通气治疗。避免引起中毒性脑病和迟发一性脑病等并发症的。
2019-06-20 22:21
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医生回答(1)
姚良红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
有机磷农药中毒主要通过抑制体内多种酶的活性，以及对重要脏器的损害，临床表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、疲乏无力等。建议及时到正规医院就诊，进行全血胆碱酯酶活性测定等，一经确诊，尽早使用特效解毒剂，如阿托品、解磷定等，确保生命安全。
2019-06-17 18:07
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有机磷农药（organophosphoruspesticide）种类很多，根据其毒性强弱分为高毒、中毒、低毒三类。我国目前常用有机磷农药的大鼠口服半数致死量（mg/kg）分别如下：对硫磷（1605）为3.5～15mg；内吸磷（1059）为4～10mg；甲拌磷（3911）为2.1～3.7mg；乙拌磷为4mg；硫特普为5mg；磷胺为7.5mg（以上属高毒类）。敌敌畏为50～110mg；甲基对硫磷（甲基1065）为14～42mg；甲基内吸磷（甲基1059，4044）为80～130mg（以上属中毒类）。敌百虫为450～500mg；乐果为230～450mg；马拉硫磷（4049，马拉松）为1800mg；二溴磷为430mg；杀螟松（杀螟硫磷）为250mg（以上属低毒类）。高毒类有机磷农药少量接触即可中毒，低毒类大量进入体内亦可发生危害。人体对有机磷的中毒量、致死量差异很大。由消化道进入较一般浓度的呼吸道吸入或皮肤吸收中毒症状重、发病急；但如吸入大量或浓度过高的有机磷农药，可在5分钟内发病，迅速致死。
注射用还原型谷胱甘肽
用于： ①化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时。 ②放射治疗患者。 ③各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等。 ④肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性及其它化学物质毒性引起的肝脏损害。 ⑤亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
益心通脉颗粒
益气养阴、活血化瘀、通脉强心。用于冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心力衰竭、心肌缺血、心律失常、心动过缓、动脉硬化、心跳过速、心脑供血不足、心慌、胸闷、胸痛、气短、早搏、房颤、呼吸困难、乏力、心脏偷停、风心
