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二尖瓣狭窄的治疗原则?
补充说明：二尖瓣狭窄的治疗原则?
a******W 2019-06-17 17:32
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精选回答(1)
杨庆玺 副主任医师 山东省泰山医院 三甲
擅长：高血压病，冠心病，心绞痛，心肌梗塞，心力衰竭，病毒性心肌炎，心律失常以及扩心病的治疗有独自见解。
提问
正常二尖瓣口面积约4到6平方厘米，瓣口面积小于两平方厘米时，就有血流动力学障碍。当瓣口面积1.5到2.0平方厘米时，为轻度狭窄。瓣口面积1到1.5平方厘米，为中度狭窄。瓣口面积小于1.0平方厘米，为重度狭窄。积极治疗与预防风湿病复发，限制体力活动，定期复查，避免诱发急性肺水肿的因素，如输液速度过快与过量。纠正心律失常，预防与积极治疗感染。及外科手术治疗。
2019-06-20 19:54
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医生回答(1)
赵丽 主治医师 三甲
提问
因为二尖瓣狭窄患者往往会出现心房颤动的情况，所以治疗的主要原则应是控制心室率，争取恢复窦性心律，预防血栓栓塞。症状严重的时候可考虑进行手术，二尖瓣狭窄手术包括成形术及换瓣手术两大类，患者一定要听从医生指导。
2019-06-17 18:56
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风湿热是临床上二尖瓣狭窄(mitralstenosis)最常见病因。多次反复风湿热发作而形成慢性风湿性心脏病，其中累及二尖瓣的约占95%～98%，其中单纯二尖瓣病变占70%～80%，二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%～30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
通滞苏润江胶囊
开通阻滞，消肿止痛。用于关节骨痛，风湿病，类风湿性关节炎，坐骨神经痛。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
