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室速引发室颤的概率
补充说明：室速引发室颤的概率
2019-06-17 17:38
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
室速引发室颤的概率因人而异，通常取决于是否存在基础心脏疾病，如心肌梗死、陈旧性心肌梗死或器质性心脏病。电解质紊乱、药物过量或中毒也可能增加室颤风险。建议定期评估并调整治疗方案，以减少室颤发生的风险。
1.心肌梗死
心肌梗死是由于冠状动脉血流中断导致的心肌缺血、坏死，心脏电生理活动异常，容易引起室速和室颤。急性期可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗，防止病情进展。
2.陈旧性心肌梗死
陈旧性心肌梗死是指已经发生过的冠脉血管闭塞，但未及时再通，导致心肌持续缺血缺氧，进而出现室速和室颤的风险增加。患者可在医生指导下服用硫酸氢氯吡格雷片进行抗血小板治疗，预防再次发作。
3.器质性心脏病
器质性心脏病包括如高血压性心脏病、扩张型心肌病等，这些疾病会导致心脏结构和功能改变，从而影响心脏电信号传导，提高室速和室颤的发生率。针对器质性心脏病，常采用β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片降低心率和血压，改善预后。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致心律失常，当钾离子浓度过低时，会影响心肌细胞膜内外电位差，使心肌兴奋性增高，易诱发室速和室颤。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质平衡溶液，例如复方氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
5.药物过量或中毒
药物过量或中毒可能干扰心脏正常的电生理活动，导致室速和室颤的发生。处理药物过量或中毒需立即停用可疑药物并寻求医疗救助，严重时可能需要洗胃或血液净化治疗。
建议定期进行心电图监测以及电解质水平检测，以评估心脏健康状况和电解质平衡。必要时，可咨询专业医师的意见，调整生活方式，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于减少室速和室颤的风险。
2024-04-11 12:46
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心室颤动(简称室颤)是引发心脏骤停猝死的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为心室扑动。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。
症状起因：引起室颤的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为冠心病，尤其是急性心肌缺血;非心源性室颤的常见原因有麻醉和手术意外、严重电解质与酸碱平衡失调、触电、溺水及药物中毒或过敏等。
可能疾病：室性并行心律及室性并行心律性心动过速 高度房室传导阻滞 室性逸搏及室性逸搏心律 特发性心室颤动 心室扑动和心室颤动
就诊科室：心血管内科、急救
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
替格瑞洛片
本品用于急性冠脉综合征(不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死)患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。
七十味珍珠丸
安神，镇静，通经活络，调和气血，醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调；中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
