发病时间：不清楚
肾小管酸中毒分为几类？
补充说明：肾小管酸中毒分为几类？
2019-06-17 17:43
我要咨询
精选回答(1)
朱薇 副主任医师 黑龙江省牡丹江林业中心医院 三甲
擅长：是内科的常见病，以及多发病，急慢性肾炎，肾衰竭等
提问
肾小管性酸中毒是由于各种病因导致肾脏酸化功能障碍而产生的一种临床综合征，主要表现是血浆阴离子间隙正常的高氯性代谢性酸中毒，而与此同时肾小球滤过率则相对正常，可以分为四种类型，补充碱剂以纠正酸中毒。与近端RTA不同，补碱量较少，但仍然需要补充足够的碱以平衡酸的产生，常用枸橼酸钾，也可以用碳酸氢钠，但是钠盐有可能加剧低钾血症。补充钾盐以纠正低钾血症。如氯化钾片剂、氯化钾缓释胶囊、枸橼酸钾等。
2019-06-17 17:54
举报相关问题
医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾小管酸中毒的分类是有很多种的一般有按照病因和发病部位分成原发性、继发性两类以及近端肾小管型、远端肾小管型；或者根据发病机理划分先天代谢缺陷与获得性两类。以及按年龄区分为成人型和最后比较重要的根据临床的主要表现分为骨软化型、低血钾型、完全性酸中毒型、不完全性酸中毒型等。可能还有别的分类方法但是对于肾小管酸中毒的诊断都不会有影响的。
2019-06-17 19:08
举报向医生提问
肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis，RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是：①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap，AG)性代谢性酸中毒；②电解质紊乱；③骨病；④尿路症状。大多患者无肾小球异常，在一些遗传性疾病，RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性；按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性；按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类：1型，远端RTA；2型，近端RTA；3型，兼有1型和2型RTA的特点；4型，高血钾性RTA。
