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确诊子宫颈癌最可靠的方法?
补充说明：确诊子宫颈癌最可靠的方法?
2019-06-17 18:52
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吴建龙 主治医师 承德市中心医院 三甲
擅长：外科病理诊断，擅长消化系统疾病及肿瘤，女性生殖系统疾病及肿瘤，呼吸系统疾病及肿瘤的病理诊断。
提问
子宫颈癌相对于其他癌症来说，早期确诊的可能性相对大些，所以定期体检很有必要，检查方法主要有： 1、阴道镜检查：阴道镜不能直接诊断癌瘤，但可协助选择活检的部位进行宫颈活检。据统计，如能在阴道镜检查的协助下取活检，早期宫颈癌的诊断准确率可达到98%左右。但阴道镜检查不能代替刮片细胞学检查及活体组织检查，因为不能发现鳞柱交界或延伸宫颈管内病变。 2、宫颈摄片：用10mm显微镜附加35mm相机及50mm延伸圈组成摄影仪，将所获图像投射在宽3.3m屏幕上，1m远处观察。鳞柱交界处全部显示，无异常为阴性，发现异常为可疑，未见鳞柱交界为不满意。 3、荧光检查法：利用癌组织与正常组织吸收荧光素多少不同而显示不同颜色的机理诊断有无癌变。癌组织吸收荧光素多，产生的荧光比正常组织强而呈深黄色，正常组织为紫蓝色。 4、肿瘤生化诊断：通过学者临床研究发现，在宫颈癌病人体内，乳酸脱氢酶、已糖激酶明显增高，尤其有浸润者更明显，有助于临床诊断。5、宫颈和宫颈管活体组织检查：宫颈在临床所进行的各项检查都是诊断的重要环节，但是活检是诊断宫颈癌最可靠的依据。子宫颈癌是可以早期诊断出的，早期的治疗主要是手术的治疗配合中药的治疗，中药如人参皂苷Rh2的治疗是可以提高手术的成功率，它能直接抑制癌细胞的增殖，诱导分化与凋亡，手术后可以加快身体的恢复，减少手术并发症的产生，提高患者的生活质量。其它还有一些中药也对宫颈癌治疗有帮助，如冬虫夏草、铁皮石斛、红参等，只是没有确切数据不太好量化治疗效果。
2019-06-28 09:29
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黄向春 副主任医师 益阳市第一中医医院 三甲
擅长：恶性肿瘤性疾病诊疗，特别在中西医结合治疗肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌、淋巴瘤等方面积累了丰富的经验。
提问
宫颈刮片细胞学是诊断癌前病变和早期宫颈癌的主要方法。然而，通过仔细的显微镜观察和正确的采样点可以得到5%-l0%的假阴性率。因此，应结合临床情况，定期检查，用此方法筛选。活检是诊断宫颈癌最可靠的依据。宫颈癌的诊断必须在早上和晚上通过活检确认。
2019-06-28 09:25
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宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。其它高危因素有：1. 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣；2. 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早育，多产等；3 吸烟； 4. 长期服用口服避孕药等。其最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液，是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤。
