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颈部放疗后吞咽疼痛怎么办
补充说明：颈部放疗后吞咽疼痛怎么办
a******W 2022-07-01 11:59
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
颈部放疗后吞咽疼痛可以考虑镇痛药物、口腔黏膜保护剂、营养支持治疗、中药调理、针灸治疗等方法来缓解。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.镇痛药物
镇痛药物通过阻断神经传导路径来缓解疼痛。例如，可使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等。对于轻度至中度的吞咽疼痛可能有效。
2.口腔黏膜保护剂
口腔黏膜保护剂可以减轻放射性口腔炎引起的不适感。常用产品包括复方氯己定含漱液、康复新液等。适用于缓解因放射治疗导致的口腔黏膜损伤而引发的吞咽困难及疼痛症状。
3.营养支持治疗
营养支持治疗旨在改善患者整体状况，促进愈合过程。可通过口服营养补充或静脉途径提供营养支持。适用于存在进食障碍或需要额外能量和蛋白质以支持恢复的患者。
4.中药调理
中药调理是利用具有清热解毒、润燥止痛功效的中药材来辅助治疗。可用金银花、连翘等药材煎煮服用。此方法适合长期接受放射线照射引起咽喉部灼热、干燥者。
5.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位来缓解疼痛和不适感。常选穴位有天突穴、少商穴等。针对术后局部气血不畅所致的吞咽时喉咙刺痛等症状。
在颈部放疗后出现吞咽疼痛时，应避免食用辛辣、硬质食物，以免加重疼痛和损伤。同时建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。
2024-03-24 00:58
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
口炎清颗粒
滋阴清热，解毒消肿。用于阴虚火旺所致的口腔炎症。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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