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什么是短肠综合征?
补充说明：什么是短肠综合征?
2019-06-17 22:16
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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
短肠综合征是指大肠切除术后残留肠道不能维持患者营养需求的吸收不良综合征。
短肠综合征可分为成人短肠综合征和儿童短肠综合征。成人短肠综合征中SBS的常见原因是肠扭转、肠系膜血管疾病、腹部损伤、儿童短肠综合征的常见病因是坏死性小肠结肠炎和先天性畸形。短肠综合征的临床病程经历了急性反应期、功能代偿期和恢复期。由于肠黏膜吸收面积突然减少，患者可能出现严重腹泻，导致体液和电解质流失、酸碱平衡紊乱、低钙低镁惊厥，甚至危及生命。同时，脂肪、蛋白质、碳水化合物等营养素的吸收不良逐渐明显，使营养状况迅速恶化。这一阶段通常发生在广泛小肠切除术后的前几周。随着肠道逐渐适应肠黏膜吸收面积显著减少带来的变化，临床表现为腹泻明显减少，水电解质失衡缓解，但严重时会出现渐进性营养不良、体重减轻、低蛋白血症和水肿，维生素和矿物质缺乏也会出现相应的症状。恢复期这意味着身体已达到平衡状态，没有新的适应性变化和进步。
短肠综合征患者应注意食品卫生，避免食用感冒和刺激性食物，以免引起或加重腹泻。不要吃变质、过期或未煮熟的食物。戒烟，尽量少喝酒。最好不要喝酒，少喝咖啡和浓茶。给患者提供高蛋白、高糖、高维生素、低脂的饮食，多吃富含膳食纤维的食物，为身体提供充足的营养。由于小肠内液体食物的快速排空，营养素很难被充分消化和吸收。因此，应引入固体食物，以增加食物在小肠中的停留时间，确保营养素的吸收。
2022-06-24 22:12
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吴涛 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：普外肿瘤，胃肠外科。
提问
短肠综合征是由于肠系膜血栓，小肠闭锁或者肠扭转原因导致的小肠坏死需要切除小肠管并且小肠肠管少于50厘米以下，导致小肠吸收面积减少而引起的一种临床综合群。临床表现会出现大量腹泻，引起液体和电解质紊乱，严重者会危及病人生命。目前需要防治感染，控制腹泻，延缓胃肠道的排空，可以应用生长抑素皮下注射，如果可以采取小肠肠断道置术，结肠间置入术或者小肠移植手术的复查
2019-06-19 23:04
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张心海 主任医师 四川省中西医结合医院 三甲
擅长：化内科。乙肝、消化性溃疡、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、胆石症等，如中医脾胃病如噎嗝、呃逆、嗳气、反胃、呕吐、厌食、胃痛、腹痛、泄泻、便秘、黄疸、胁痛、鼓胀、水肿；西医消化病，如返流性食管炎、急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、各种急慢性肠炎、急慢性各型（甲、乙、丙）肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化，急慢性胰腺炎、急慢性胆囊炎、肝胆管结石等疑难杂病。各种早中晚期肿瘤如肝癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肠癌、肺癌等，各种早、中、晚期消化系统肿瘤如食管癌、胃癌、肝胆癌、胰腺癌、肠道癌、肺癌、子宫癌、卵巢癌、乳腺癌等疾病的中西医诊断、治疗及其手术、放化疗后的毒副反应，如呕吐、骨髓抑制的贫血、白细胞减少、血小板减少等，疗效满意。
提问
你好，短肠综合征是由于不同原因造成小肠吸收面积减少，而引起的一个临床症候群，多由广泛小肠切除、小肠短路手术造成保留肠管过少，营养物质的吸收障碍、腹泻和营养障碍，严重的可以影响患者的生命。常见的临床症状有腹泻、乏力、少尿，还有脱水、电解质的缺乏、抽搐等。它主要的危害是短肠综合征，不仅会导致营养吸收障碍，严重者还可以导致肝肾衰竭，甚至死亡。常见的并发症有肝功能损害、肾功能损害、泌尿系结石、骨骼脱钙等。常做的检查有血常规检查、尿常规、大便常规，还有就是全消化道的钡餐检查、B超检查。饮食方面一定要注意，要吃多糖的、低脂肪的、低蛋白、少渣的食物。治疗原则就是药物控制感染以及腹泻，必要的时候可以选择手术治疗。希望我能帮助到你。
2019-06-19 22:59
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医生回答(1)
刘红砖 主治医师 三甲
提问
短肠综合症是小肠吸收面积减少，造成营养物质吸收障碍，短肠综合症病人通常是做小肠移植手术，短肠综合征病人一定不要吃一些辛辣刺激性的食物或者是一些干燥不易消化的食物，平时一定要保持一个良好的心情，积极的治疗。
2019-06-17 23:47
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短肠综合征(shortbowelsyndromle)是指广泛小肠切除(包括部分结肠切除)术后，残留的功能性肠管不能维持病人营养需要的吸收不良综合征。临床以严重腹泻、体重减轻、进行性营养不良和水、电解质代谢紊乱为特征，影响机体发育，致死率较高。目前主要采用营养支持和小肠移植治疗方法，但疗效不能肯定，病人生存质量仍取决于剩余的小肠长度及其功能状态。
