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耳膜穿孔为什么流脓水
补充说明：耳膜穿孔为什么流脓水
a******W 2022-07-05 22:29
耳膜穿孔 流脓 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 恶性肿瘤
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
耳膜穿孔导致耳道与外界相通，易诱发感染，进而出现流脓水的现象。耳膜穿孔可能由外伤性耳膜穿孔、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、恶性肿瘤引起的耳膜穿孔、外耳道疖肿继发感染等病因引起。由于耳膜穿孔伴随感染风险，建议患者及时就医以评估穿孔原因并接受适当治疗。
1.外伤性耳膜穿孔
外伤导致耳膜完整性受损，使中耳和外界相通，容易引起细菌侵入，诱发炎症反应，出现耳鸣、耳痛等症状。患者可遵医嘱使用抗生素预防感染，如青霉素类抗生素阿莫西林克拉维酸钾片、头孢菌素类抗生素头孢克肟胶囊等。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染引起，病原体经咽鼓管进入中耳，导致中耳黏膜发生急性化脓性炎症。炎症刺激会导致耳膜充血、水肿，进而破裂，出现耳闷、听力下降等症状。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，常用药物包括青霉素类抗生素如阿莫西林胶囊、头孢菌素类抗生素如头孢呋辛酯片等。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期存在的中耳炎症导致耳膜通透性增加，加上反复感染，可能导致耳膜穿孔。炎症因子持续刺激会引起分泌物增多，从而形成耳漏。患者需要到医院进行专业评估和治疗，可能的治疗方法包括鼓室成形术、听骨链重建术等。
4.恶性肿瘤引起的耳膜穿孔
恶性肿瘤侵犯中耳结构时，可能会导致耳膜穿孔。癌细胞增殖迅速，局部组织坏死脱落，伴随渗出液排出，形成耳漏。针对恶性肿瘤引起的耳膜穿孔，需及时就医进行全面检查，以便早期诊断和治疗。治疗方案取决于癌症类型和分期，可能包括手术切除、放疗或化疗。
5.外耳道疖肿继发感染
外耳道疖肿若处理不当，可能发生继发感染，进一步发展为外耳道炎。炎症向内扩散至中耳，可能导致耳膜受累，出现红肿、疼痛、耳鸣等症状。患者可以遵照医生的意见用消毒棉签轻轻擦拭患处，然后用酒精或者碘伏溶液轻柔地清洁耳朵内部。
建议定期复查以监测病情进展和耳膜愈合情况。必要时，可通过耳镜检查、听力测试和影像学检查确诊。
2024-02-28 08:05
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鼓膜穿孔是一种由暴力案件，交通事故，或气压改变所致的中耳创伤，祖国医学属“耳门漏管”範畴。鼓膜穿孔在法医临床学鉴定中经常遇到，能够引起鼓膜穿孔的原因很多，主要分为外伤性(直接或者间接外力作用)鼓膜穿孔和炎性鼓膜穿孔，前者如钝性工具(包括掌、拳等)打击、颅底骨折、爆炸、挖耳不慎、针刺、烫伤甚至昆虫入耳均可引起，此处讨论的外伤性鼓膜穿孔主要指间接外力作用所致的外伤性鼓膜穿孔，炎性鼓膜穿孔主要见于急性中耳炎和慢性中耳炎所引起。
注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
本品适用于对哌拉西林耐药，但对哌拉西林/他唑巴坦敏感的产b-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染： 1．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属（脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌）所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。 2．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂性皮肤及软组织感染，包括蜂窝织炎、皮肤脓肿、缺血性或糖尿病性足部感染。 3．由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌所致的产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。 4．由耐哌拉西林、产β-内酰胺
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
