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单绒双羊一胎停育另一个会怎样孕早期
补充说明：单绒双羊一胎停育另一个会怎样孕早期
a******W 2022-07-05 22:29
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
单绒双羊单胎停育可能导致胎儿水肿、双胎输血综合征、胎儿贫血，还可能引发早产和子宫收缩过强。
1.胎儿水肿
胎儿水肿可能由共用胎盘引起的免疫不平衡导致，即一个胎儿发生宫内感染或自身免疫性疾病时，其产生的抗原通过血液循环进入另一胎儿体内，刺激无症状胎儿产生相应的抗体，这些抗体再通过血液循环返回有症状胎儿体内，与其相应的抗原结合形成致敏的红细胞，进而引起同种免疫溶血性贫血。胎儿水肿会导致全身各脏器明显肿大、皮肤增厚呈青铜色、皮下水肿等，严重者可出现胎儿死亡。
2.双胎输血综合征
双胎输血综合征是由于两个胎儿之间存在血管吻合支，导致血液从一个胎儿流向另一个胎儿的现象。这种情况可能导致一个胎儿失血过多，而另一个胎儿则因供血不足而受到影响。受血胎儿可能出现贫血、生长受限等问题，而供血胎儿则可能出现心脏扩大和心功能衰竭等症状。
3.胎儿贫血
如果一胎发生溶血病，可能会导致母体产生抗体，这些抗体会通过胎盘进入未受影响的胎儿体内，抑制其红细胞发育，使其无法正常携带氧气，从而引发贫血。未受影响胎儿持续缺氧会影响其生长发育，甚至可能导致器官损伤或功能障碍。
4.早产
当其中一个胎儿出现胎停育的情况时，由于激素水平的变化以及炎症因子的影响，可能会诱发宫缩，导致早产的发生。早产儿免疫力低下，易患呼吸窘迫综合征、脑室内出血等疾病，存活率较低。
5.子宫收缩过强
胎停后，机体为排出死胎，会出现强烈的子宫收缩以促进宫颈开放及胎儿娩出。子宫收缩过强可能导致子宫破裂、产后出血等并发症，威胁母婴生命安全。
若孕期发现异常情况，应立即就医进行专业评估和处理，避免对另一胎儿造成不良影响。
2024-04-13 08:36
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水肿胎发生率约为1/(1400~4000)妊娠,有两种类型:免疫性和非免疫性〔1〕。母儿血型不合是引起免疫性胎儿水肿的主要原因,近年已少见。非免疫性水肿胎病因较复杂,包括严重贫血(如Bart's水肿胎)、心血管畸形、染色体异常、宫内感染等。地中海贫血(地贫)是东南亚常见的单基因遗传
症状起因：一、免疫性水肿是指孕妇和胎儿血型不合引起的胎儿或刚出生婴儿免疫性溶血，是一种同族血型免疫性疾病。主要是由ABO血型和Rh血型不合引起。1)Rh血型不合，主要发生在母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性上。Rh血型分Rh阳性和Rh阴性。大部分人是Rh阳性。母亲的血型是Rh阴性，胎儿血型是Rh阳性时，对母亲的血液来说，胎儿的血液就是异物，因而会产生对抗胎儿血液的抗体，致胎儿的红细胞逐渐被破坏。2)ABO血型不合。O型的女性和O型以外的男性结婚以后怀孕时，有的会引起ABO型血型不合症。但是，与Rh血型不合比起来，新生儿得重症黄疸的很少。二、非免疫性水肿原因常见的有：1)心血管畸形和心功能异常2)胎儿肺部畸形。3)胎盘异常。4)血液的原因(如海洋性贫血)。主要发生在父母双方都有海洋性贫血上。5)胎儿染色体异常6)子宫内感染细菌病毒(如细小病毒、链球菌、螺旋体、巨细胞病毒、可萨奇病毒、弓形虫等)。
可能疾病：双胎输血综合征 微病毒B19感染性风湿病
就诊科室：产科
