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压力性尿失禁的药物治疗
补充说明：压力性尿失禁的药物治疗
a******W 2022-07-06 18:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
压力性尿失禁的药物治疗可能包括盐酸米多君、酒石酸托特罗定、奥西布宁、度洛西汀、坦索罗辛等药物。由于压力性尿失禁可能影响生活质量，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗建议。
1.盐酸米多君
盐酸米多君适用于轻至中度的压力性尿失禁患者。该药物能选择性激动α1A肾上腺素受体，增加膀胱颈部和后尿道的张力。闭角型青光眼及前列腺肥大患者应慎用本品。另外，妊娠期、哺乳期妇女禁用此药。
2.酒石酸托特罗定
酒石酸托特罗定可用于改善压力性尿失禁的症状。其为抗胆碱能药物，可减少膀胱肌肉过度活动引起的尿频、尿急等症状。肝功能不全者需调整剂量。此外，65岁以上老人也应谨慎使用。
3.奥西布宁
奥西布宁用于治疗压力性尿失禁。它是一种非苯乙胺类抗胆碱药，具有抑制副交感神经兴奋的作用，从而缓解尿频、尿急、夜尿增多等不适症状。服用时应注意可能出现口干、便秘等副作用。另外，驾驶机动车辆以及操作机器期间须注意安全。
4.度洛西汀
度洛西汀可以改善由压力性尿失禁导致的情绪低落、焦虑等问题。该药物能够调节去甲肾上腺素和5-羟色胺的平衡状态，从而发挥抗抑郁效果。建议从较低剂量开始逐渐增加至有效剂量。服药期间不宜突然停药，以免引起撤药反应。
5.坦索罗辛
坦索罗辛主要用于减轻因良性前列腺增生所致的压力性尿失禁。本品属于α1A肾上腺素能受体阻滞剂，能松弛平滑肌，降低排尿阻力。严重肝损伤患者应减量服用。另外，对该药物过敏者禁止使用。
需要注意的是，在接受压力性尿失禁药物治疗期间，患者要保持良好的生活习惯，如规律饮食和适量运动，以促进药物吸收和发挥作用。同时，患者还要定期复查，以便及时发现并处理可能发生的不良反应。
2024-04-23 12:37
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
