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右肩痛,皮肤痒,是肝癌吗
补充说明：右肩痛,皮肤痒,是肝癌吗
a******W 2022-07-06 18:39
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
右肩痛、皮肤痒可能是肝癌，也可能是由于胆碱能性荨麻疹、过敏性皮肤病、毛囊炎、带状疱疹等原因引起的。
1、肝癌
肝癌是指肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和继发性肝癌，可能与肝炎病毒、肝硬化、黄曲霉毒素、某些化学致癌物质等因素有关。患者可能会出现肝区疼痛、黄疸、腹水、皮肤瘙痒等症状，也可能会出现右肩痛的症状。建议患者可以在医生指导下使用索拉非尼、仑伐替尼等药物进行靶向治疗。
2、胆碱能性荨麻疹
胆碱能性荨麻疹是荨麻疹的一种类型，是由于末梢神经释放乙酰胆碱引起的小风团皮肤病。患者主要表现为皮肤出现剧烈瘙痒的风团，同时还可能伴有右肩痛、头痛、流泪等症状。患者可以在医生指导下服用盐酸西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物进行治疗。
3、过敏性皮肤病
过敏性皮肤病是指过敏原通过皮肤或黏膜接触、吸入、注射及食入等途径进入机体后，所引起的异常免疫反应。患者可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
4、毛囊炎
毛囊炎是常见的毛囊炎症性皮肤病，可发生于身体任何毛囊部位，头面部、颈部、大腿、臀部及腋窝等部位多见。常见临床表现为毛囊周围的红色丘疹，有时可出现化脓、瘙痒、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
5、带状疱疹
带状疱疹是潜伏于人体内的水痘-带状疱疹病毒经再激活后所引起的皮肤损害，表现为沿着周围神经走向成群分布的水疱，伴有神经痛，可能会出现右肩痛、皮肤痒等症状。患者可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦等药物进行治疗。
另外，建议患者及时去医院就医，明确疾病后进行治疗。
2022-07-06 18:39
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肩痛是指肩关节及肩胛周围筋骨肌肉作痛。身体的所有关节中，肩膀可能是最多才多艺，而它有很多肌健和肌肉，让你的手臂可以做大范围的活动，同时也是最容易产生疲劳和疾病的关节。很多老年人因为“肩周炎”的缘故备受肩痛的折磨，时间一久，他们就容易形成一种思维定势，以为肩痛就一定是肩周炎的症状。其实不然，肩痛也可能是其它更为严重的疾患所引起。
症状起因：引起肩部疼痛的原因和疾病主要有：一、关节疾病如风湿性关节炎、肩关节周围炎、肩胛肌劳损等疾患和粘液囊炎和肌腱炎等都会引起肩部的疼痛。二、冠心病冠心病是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心脏病。在发作时，心肌会因为缺血、缺氧而出现代谢产物的聚积。代谢产物刺激心脏自主神经的传入末梢纤维(他们实际上是痛觉感受器)，感受器把痛觉信号经过1～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经，传入大脑，在大脑中产生疼痛的感觉。由于肩部、胸骨部以及左侧小指等处的疼痛也是经过l～5胸椎前的交感神经节和相应的脊髓神经传入大脑的，所以大脑有时会分不清疼痛是来自心脏，还是胸骨、肩膀。所以冠心病病人常会出现肩痛症状，有时甚至会掩盖其他部位的疼痛，所以肩痛要引起高度警惕。一般冠心病病人除了肩痛外，还会有胸骨后或心前区压榨样不适。三、肺尖癌由于肺尖的周边区域有许多的神经丛，如支配颈部皮肤和肌肉的颈丛，支配肩背部及上肢皮肤和肌肉的臂丛。当肺尖部发生癌肿后，不断发展的癌肿组织可压迫或侵犯这些神经从，如侵犯臂丛就可以出现肩部疼痛。这种疼痛通常是以腋下为主，向上肢内侧放射的烧灼样疼痛，在夜间尤甚。如果肩部严重受压，还会影响肩部和上肢的活动。由于肩周炎的主要表现也是肩部疼痛，活动受限。因此有时肺尖部的上沟癌容易误诊为肩周炎。不过癌肿引起的肩痛用治疗肩周炎的方法不能缓解，或伴有加重趋势，后期则有癌肿转移及全身状况恶化等表现。因此老年人发生肩痛，应及时到医院查清原因。中医认为，因外感风湿、肺受风热、强力负重，跌仆损伤等原因，伤及手三阳所致。以肩为手三阳经交会处，又属肺脏分域。由外感风湿所致者，肩痛偏后，常与背痛并见，治宜祛风化湿，方用羌活胜湿汤加减;如因肺受风热者，证见肩痛偏前，痛连手臂，方用防风汤、羌活散等。如因强力负重或跌仆损伤者，痛有定处，伸屈不利，或痛引颈项等，可结合伤科、推拿、针灸治疗。
就诊科室：骨科
