发病时间：不清楚
脓包型痘痘是由什么引起的？
补充说明：脓包型痘痘是由什么引起的？
a******W 2019-06-18 02:09
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精选回答(1)
陈兵 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：主攻个性化定制综合鼻整形；精细化双眼皮（个性化、微创）；面部综合年轻化手术（手术提升、微创）；五官畸形再造等。（1）个性化定制综合鼻整形：硅胶假体/肋骨/耳软骨/鼻中隔隆鼻、鼻翼肥大缩小、鼻头缩小、驼峰鼻/歪鼻矫正、鼻整形失败修复等鼻部美容整形；（2）精细化双眼皮：精细全切双眼皮、微创韩式小切口双眼皮、埋线双眼皮、双眼皮失败修复、开内外眼角、眼睑下至、眼袋去除、睑外翻、倒睫；（3）面部综合年轻化手术：内视镜前额拉皮、中面部筋膜悬吊拉皮、脂肪移植填充、微创面中部埋线提升；（4）五官畸形再造:耳再造及外耳畸形修复整形：如小耳畸形、招风耳、隐耳、耳垂裂等精细手术治疗，唇畸形修复整形：如唇裂、唇外翻、重唇等精细手术治疗；（5）体表血管瘤、瘢痕、体表色素痣、面部黑痣精细整形。
提问
你好：脓疱型痘痘是比较严重的一种青春痘，是由于青春痘部位发生化脓性感染而引起的病变。痘痘的体积比较大，具有明显的红肿疼痛症状，一般的祛痘产品没有明显的效果。这种情况一般都是要使用抗菌药物抗感染治疗。如果比较局限，可以使用碘伏消毒后涂抹百多邦药膏或者克林霉素磷酸酯凝胶治疗。如果面积比较广泛，应当口服抗生素以及当归苦参丸等药物治疗。
2019-06-21 19:09
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
引起脓包型痘痘的原因比较多，比如内分泌失调，饮食过热，不注意皮肤清洁保养，局部皮肤发生细菌感染等情况都可以引发痘痘。内分泌失调时体内雄性激素高，汗腺皮脂腺分泌旺盛，角质层增生代谢加快，容易引起皮肤毛囊皮脂腺导狭窄或闭塞，导致皮脂腺分泌物排泄不通畅，分泌物局部积蓄，在脂肪酸和痤疮杆菌作用下发生细菌感染，引发皮肤痘痘的出现。
2019-06-18 03:40
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脓疱性痤疮是痤疮的一种。以脓疮表现为主，脓疱为谷粒至绿豆大小，为毛囊性脓疱和丘疹顶端形成脓疱，破后脓液较粘稠，愈后遗留浅的瘢痕。
症状起因：痤疮有多种发病因素，其发病机理目前还不十分明了。内分泌因素、皮脂的作用、毛囊内微生物是痤疮发病的主要因素。痤疮与性内分泌有密切的关系，青春期以前极少发病，性功能丧失或减退的人如古代宫廷被阉割的太监不发病，性功能降低的人，如应用睾丸酮可促使胡须的生长和痤疮的发生，用促皮质素或皮质类固醇激素治疗疾病时，常引起痤疮性皮疹，女性在月经前常有痤疮发作。妊娠期痤疮症状减轻等。不论男女都有雄激素和雌激素。分泌性激素的器官在男性为睾丸及肾上腺;在女性是卵巢、胎盘及肾上腺。雄激素和雌激素在男女体内有不同比率，比率的改变可能使痤疮出现。皮脂腺的发育和皮脂的分泌也与雄性激素增加有关，其中以睾酮增加皮脂腺活动性作用最强，孕酮与肾上腺皮质中脱氢表雄酮(DHA)也参与作用，后者在初期痤疮中可能起重要作用。睾酮在皮肤中经5-α还原酶作用转化成活性更高的5-α双氢睾酮，刺激皮脂腺细胞周转和脂类合成，引起皮脂分泌增多，产生又浓又多的皮脂，不能完全排泄出去，渐渐聚积在毛囊口内，同时毛囊导管也因雄激素作用下而过度角化，毛囊壁肥厚、阻止皮脂排泄，毛囊壁上脱落的上皮细胞增多与浓稠的皮脂混合，成为干酪状物质，栓在毛囊口内形成粉刺，以后暴露在毛囊口外的顶端渐渐干燥，又经过空气的氧化作用，黑色素的沉积，尘埃的污染而变色形成黑头粉刺。毛囊中存在的痤疮棒状杆菌、白色葡萄球菌和卵圆形糠疹芽孢菌，特别是痤疮棒状杆菌含有使皮脂分解的酯酶，毛囊内的皮脂被脂酶分解而产生较多的游离脂肪酸，这些游离的脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎性反应，当粉刺壁的极微的溃疡及游离脂肪酸进入附近真皮后，再加上黑头粉刺挤压附近的细胞，使它们的抗菌力下降而容易受细菌的感染引起炎症，于是病人发生丘疹，脓疱、硬节、结节及脓肿。近年来有人认为本病与免疫有关，其患者的体液免疫中，血清IgG水平增高，并随病情加重而增高。痤疮棒状杆菌在患者体内产生抗体，循环抗体到达局部参与了早期炎症的致病过程。关于微量元素与痤疮的关系。近期有人证明痤疮患者锌低可能会影响维生素A的利用，促使毛囊皮脂腺的角化，铜低会削弱机体对细菌感染的抵抗力等。总之，痤疮患者微量元素锌、铜、铁低下，锰升高可使体内脂肪代谢、性激素分泌受到一定影响，加上皮肤抵抗力低下，可能与痤疮发病有一定的关系。此外，遗传也是本病发生的一个重要因素。除上述因素外，多吃动物脂肪及糖类食物，消化不良或便秘等胃肠障碍，精神紧张，湿热气候等因素对痤疮病人可以有不利的影响，矿物油类的接触或碘化物、溴化物及某些其他药的内服也可加剧痤疮的恶化。
可能疾病：粉刺
就诊科室：皮肤病
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
复方片仔癀软膏
清热，解毒，止痛。用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。
常青春牌春痘清胶囊
美容(祛痤疮)。
复方醋酸甲羟孕酮胶囊
用于 40 岁以上患有更年期综合征的妇女，缓解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、钙和维生素而引起的症状： 1.潮热汗出、烦躁失眠、骨质疏松、肌肉关节疼痛。 2.皮肤干燥、搔痒、皱折、色素沉着、老年斑出现、眼睛干涩。 3.心悸、胸闷气短、高血脂、更年期冠心病、更年期血压波动； 4.月经紊乱、外阴搔痒、阴道炎、性交痛、性器官衰退等。 5. 也可以用于非恶性肿瘤行子宫、卵巢切除术后和其他原因引致的雌激素水平下降。
